后纵隔单发髓外造血1例

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更新时间：2016-12-29 16:29

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外科病例骨科病例 · 溶血性贫血 · 结核 · 肺癌 · 脾大 · 贫血

病例摘要

【基本信息】男，62岁

【病案介绍】

主诉

男，62岁
左胸背部隐痛、不适4月余。

查体

查体一般状况好，无贫血貌，肝脾未见肿大，皮肤、巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未扪及肿大。

辅助检查

胸部CT及核磁共振成像检查示：左后纵隔脊柱旁软组织包块，其内密度均匀，邻近胸椎及肋骨骨质未见异常征象(图1～2)。血常规检查示红细胞3.86×1012/L，血红蛋白116g/L。腹部B超示脾脏轻度肿大。

【诊治过程】

诊治经过

手术切除包块，术中见包块位于左后纵隔脊柱旁，深红色，长椭圆形，包膜完整，富弹性，切除过程中基底部血供丰富，切除后包块明显萎陷缩小。免疫组化检查结果示：CD117少数细胞(+)、CD34血管(+)、MPO髓系(+)、CD15灶性(+)、CD30(-)、MUM-1少数细胞(+)、CD髓系细胞(+)、Ki-67灶性区50％。术后病理检查结果示组织细胞成分多样，造血细胞弥漫增生，诊断为左后纵隔脊柱旁髓外造血。术后7天复查血常规提示红细胞3.16×1012/L，血红蛋白72g/L。

病例来源：爱爱医

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w****n 我爱企鹅

学习，鉴别诊断要想到这个病

2015-09-27 回复赞

h****g 实名认证

髓外造血是一种良性病变，可发生于身体任何部位，常继发于慢性溶血性贫血或原位造血功能障碍，是严重贫血性疾病的有效代偿。患者多无明显临床症状，常在体检时偶然发现。一般表现为全身或局部多发病灶，单发病灶少见，后纵隔单发病灶罕见。

2015-09-18 回复赞

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