【病案介绍】
主诉
男，4个月
因腹胀、腹部包块5d，门诊以“腹胀待查，先天性巨结肠？”收住院。
查体
发热，腹部膨隆（图1），腹肌稍紧张，压痛和反跳痛不明显，左侧腹部扪及明显包块，边界不清；移动性浊音阴性；双下肢无出血点，直肠指检无明显裹指感，直肠前壁可触及包块，触痛明显，挤压包块见脓液自尿道口流出。留置导尿管见尿液清亮。
辅助检查
静脉泌尿系造影（IVU）提示左肾积水、输尿管未见明显显示；考虑左侧膀胱输尿管反流或输尿管下段梗阻。右侧输尿管扭曲，右肾形态功能正常（图2）。腹部CT提示左肾积水，左侧输尿管迂曲扩张（巨输尿管症），左侧肾盂输尿管结石（图3）。逆行泌尿系造影（VCU）提示膀胱、左输尿管及结肠呈推移改变，结合IVU，考虑为左巨输尿管症（图4）。
病例来源：爱爱医
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看起来好糟糕，不管还是个幸运儿！