脆骨病致下肢畸形

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更新时间：2016-12-30 09:15

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外科病例骨科病例 · 股骨骨折 · 骨折

病例摘要

【基本信息】男，7岁

【病案介绍】

主诉

男7岁
因左大腿和右小腿逐渐出现弓形畸形、肢短、跛行3年于2011-09-07入院。

既往史

7岁时因跌倒致左股骨中上段骨折于2004-06-26入院，行复位钢板内固定，4个月后骨折端愈合。13岁时因左大腿和右小腿逐渐出现弓形畸形、肢短、跛行3年。

查体

明显跛行步态，左大腿中上段和右小腿中段向前呈弓形畸形，左小腿中段轻度呈弓形畸形，左下肢较右下肢短6cm。

辅助检查

X线片示左股骨中上段和右胫腓骨中段明显呈弓形，左胫腓骨中段呈轻度弓形（图1a、b、c），股骨和胫骨骨皮质菲薄。

【诊治过程】

诊治经过

行左股骨中上段和右胫骨中段截骨矫形钢板内固定术。因第一次股骨钢板固定后钢板远端出现股骨骨折，所以更换长钢板固定；因左胫腓骨中段骨质脆，骨皮质极薄，未行截骨矫形术。术后大、小腿切口愈合，左下肢给予石膏托外固定1个月，术后1周静脉滴注唑来膦酸5mg，4个月后股骨和胫骨截骨端愈合。2年后手术取出股骨和胫骨内固定物，术中见股骨较之前增粗，骨皮质较硬且牢固；X线片示左股骨中上段截骨和右胫骨截骨端愈合良好，骨皮质较之前增厚；再次静脉滴注唑来膦酸5mg。于2014-06-14行左胫、腓骨中段截骨矫形钢板内固定术，术中见骨质较牢固、骨皮质较厚；X线片示左股骨和胫骨骨质良好，骨皮质较之前增厚（图1d）；第3次静脉滴注唑来膦酸5mg，患者双下肢基本等长。

病例来源：爱爱医

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发表

l*********3 持之以恒LV2

这个病例,如何提高骨硬度?

2016-01-19 回复赞

贾永吉全科医师

手术怎么弯曲啊骨骼，现在应该进行矫正。

2015-08-10 回复赞

杨淑君产科护师

我已经看了这个病例很典型

2015-08-10 回复赞

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