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腰大肌弥漫大B细胞淋巴瘤

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爱****籍其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:08

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病例摘要

【基本信息】男,78岁

【病案介绍】

主诉

男78岁
由于持续进行性左下背痛1周来我院就诊。

既往史

有脑梗塞引发的失语症病史

查体

从左半臀至左大腿进行照射。临床检查显示,右侧腰大肌卧位提问36.7℃。实验室检查显示,白细胞增多(9.71×109/L),乳酸脱氢酶(415IU/L)和肌酸激酶(255IU/L)浓度增加。

辅助检查

平扫之后,腹部对比增强CT显示,左腰大肌肿胀增加(图1,箭头),表明左腰大肌有肿瘤。CT介导的穿刺活检对左腰大肌进行病理学检查。H&E(图2)和额外的免疫组织化学染色结果(CD20阳性,CD10弱阳性,CD3、末端脱氧核苷酰转移酶阴性,MIB-1指标高)与弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)一致。

【诊治过程】

诊治经过

患者的家人只要求进行姑息治疗,而不进行化疗,因为患者的年龄大且患有痴呆症。他的临床状况逐渐恶化,他发生多器官系统衰竭,入院之后43天死亡。

【其他】


【诊断要点】 虽然DLBCL的主要来源尚不清楚,但是与肾周间隙和左腰大肌主动脉旁的淋巴结相比,左腰大肌最有可能成为DLBDL的起源,因为它的体积较大。

病例来源:爱爱医

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h****g 实名认证

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是最常见的淋巴瘤类型;而DLBDL是主要类型。但是,这篇文章报道了一例发生于骨骼肌的NHL罕见病例,这仅占所有淋巴瘤的0.1%。DLBCL的淋巴结外临床表现通常会影响胃肠道或骨髓,通常不会影响骨骼肌。

y****g 新手达人

好的好的Joy一句了,辛苦了