脾破裂肠系膜动脉破裂失血性休克伴室性早搏三联律1例麻醉
发布人:
俊******上其他医务者
更新时间:2015-07-13 14:57
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【病案介绍】
主诉
患者男14岁
车祸伤1h于2009年8月21日22:00入院。
查体
体重40kg。
【诊治过程】
初步诊断
腹部闭合性损伤,失血性休克。
诊治经过
急诊行剖腹探查术。术前访视:既往体健,否认疾病史及先天性心脏病史等。术前心电图提示:窦性心律89次/min,室性早搏三联律。术前肌注东莨菪碱0.2mg,于23:10入手术室。入室血压100/60mmHg,呼吸24次/min,心律125次/min,两路静脉输液纠正休克维持血压。麻醉诱导:**0.15mg,**4mg,异丙酚30mg,维库溴胺5mg静注,明视插入气管导管ID7.0,深度21cm。接Dragerjulie麻醉机控制呼吸,潮气量400mL,呼吸12次/min、呼吸比1∶2,呼气末二氧化碳分压(PETCO2)35mmHg,脉搏血氧饱和度(SpO2)100%。**、异丙酚,持续泵入,间断维库溴氨静注维持麻醉。麻醉于23:30开始,手术于24:00开始。在23:30~24:00心律>100次/min,
病例来源:爱爱医
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