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酷似血栓性血小板减少性紫癜的前列腺癌

z****5其他医务者

更新时间:2017-02-08 16:38

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病例摘要

【基本信息】男,47岁,非裔美国人

【其他】


【 一般资料】 患者,男,47岁,非裔美国人
【 主诉】 表现为头晕和劳累型呼吸困难。
【 实验室检查】 实验室检查显示:血红蛋白,2.9g/dL;血小板,17×109/L;乳酸脱氢酶,1492IU/L。叶酸、B12和凝血研究正常。他的外周涂片显示裂红细胞、多染色性和有核红细胞增加。
【 诊断】 推测患者患有血栓性血小板减少性紫癜(TTP)
【 治疗经过】 开始进行血浆置换疗法。但是,他的血液学参数没有改善,而且参数ADAMTS13活性54%提示进行进一步的评估。骨髓活检显示腺癌弥漫性浸润,免疫组织化学检查显示前列腺特异性抗原(PSA)和CK19阳性,与转移性前列腺癌的诊断相符。他的血清PSA升高至1162ng/mL,影像学显示腹膜后淋巴结病伴随分散的骨损伤。患者开始使用比卡鲁胺和亮丙瑞林联合进行雄性激素阻塞。治疗8周之后,他的血小板计数正常化,血红蛋白改善至10g/dL。

病例来源:爱爱医

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y****2 新手达人

知道再说好不好,别败坏中医了。

韦虎刚 消化内科医师

只要确诊,中医有中医的特点,难道西医就可以治愈吗?不都是维持,减少病人痛苦吗

t****i 持之以恒LV1

知道再说好不好,别败坏中医了。

h****g 实名认证

患者患有血栓性血小板减少性紫癜(TTP),开始进行血浆置换疗法。但是,他的血液学参数没有改善,而且参数ADAMTS13活性54%提示进行进一步的评估。骨髓活检显示腺癌弥漫性浸润,免疫组织化学检查显示前列腺特异性抗原(PSA)和CK19阳性,与转移性前列腺癌的诊断相符。

z****3 新手达人

检查是应该全面一点,治疗效果本就可以作为诊断依据

五****0 实名认证

血虚,血瘀,补气养血

吴建军 全科医师

这挺深奥的!要大医院才能治疗吧!