这种突发性的低血糖会不会造成脑细胞缺氧，继而出现急性脑梗死呢，求解。

学习了，正好昨天遇到这样一个病人．是光棍，发现的较晚，入院时低血糖，呈中度昏迷状态，考虑为大面积脑梗死，正好可以解释了，可是从发病到入院已经14个小时CT都没有显示梗塞灶，怎么解释呢，求指点

同意你的观点，我一老糖尿病患者，69岁，女性，使用甘舒霖30R，依从性差，2日未进食并使用胰岛素后低血糖发作，中度昏迷，血糖1.2mmol/L,给予高渗糖后患者清醒后仰持续偏瘫，6小时后血糖正常而在此昏迷，ct提示左侧脑栓塞。加用抗凝，溶栓治疗后缓解。现回复较好，活动正常。

脑部对缺血缺氧非常敏感，糖尿病人血管条件差，出现低血糖对脑组织的损伤是很大的。现在“假药”横行，碰到太多吃什么保健品停止正规治疗的糖尿病人，最终低血糖脑梗的。

该问题应该是有普遍性。希望楼主注意多收集相关资料及延长低血糖与脑梗塞发作观察时间。 急诊中见到不少以意识及肢体障碍为主的低血糖病人。这样的病人最终的归宿应该是脑梗的可能性非常大，并且梗塞的部位应该与低血糖发作时的受损部位一致。 众所周知，低血糖所致脑部问题，主要是缺血缺氧的问题，而这个问题属全身上，脑部应该呈弥漫性损伤，症状应该不偏不倚。 出现单侧肢体问题，只能说明相应支配区的血管发生了问题和/或存在既往的卒中灶。雪上加霜了。 该病例表现的便是血管狭窄的问题。平时，由于代偿倒没什么表现，一旦来了预演，添加上不利因素，立马原形毕露。 所以，对于这类人，个人主张，不应简单对待，单纯纠正血糖了事，应把其看做T1A处理一一梗前病变。 个人观点，不知对否。请大家深入讨论。

现病史凌晨出现意识模糊，右侧偏瘫。【既往病史】 有糖尿病史10年，应用二甲双胍、格列齐特、诺和灵50R治疗，年龄65岁，符合上述诊断，经治疗后上述症状， 右上下肢肌力恢复正常。

现在在神经内科学习，还没有见过此类病历，学习了。谢谢！