【 一般资料】 患儿，男，4岁5个月
【 主诉】 以“反复便血半年”为主诉入院。
【 现病史】 缘于半年前无明显诱因开始出现大便带鲜红色血样物，多出现在大便后段，量少，2-3日1次，无发热、腹痛，无恶心、呕吐，无头晕、脸色苍白等，院外未特殊治疗，便血情况无改善，1周前患儿出现血便量较前增多，就诊本院消化门诊，拟“便血待查”收入院。发病来，食欲尚可，无反复呼吸道感染史，小便无异常，无体重不增。
【 查体】 T：36.6℃HR：105次/分R：32次/分W：19.0kg神志清楚，精神尚好，发育正常，营养中等，无明显脱水外观，背部、腰部、臀部皮肤可见片状蓝黑**素沉着斑，边缘不明显，皮肤无黄染、出血点、皮疹、水肿，皮肤弹性尚可，全身浅表淋巴结未扪及肿大，头颅无畸形，巩膜无黄染，结膜无充血，双瞳孔等大等圆Φ3mm，对光反射存在，面色无苍白，口唇无发绀，口腔粘膜净，咽无充血，颈静脉无怒张，甲状腺双侧未扪及肿大，气管居中，颈无抵抗，双肺听诊呼吸音清，未闻及湿啰音，心前区无隆起，心尖部触之无震颤、抬举感，心脏相对浊音界无扩大，心律105次/分，心律齐，心音尚有力，各瓣膜区未闻及杂音，腹平，未见肠胃型蠕动波，无脐疝，触软，全腹无明显压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及，腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音6次/分，**、外生殖器无畸形，脊柱、四肢无畸形，神经系统检查未发现阳性体征。
【 辅助检查】 入院后查血常规：WBC8.210^9/LNEUT%-LF77.7%LYMPH%-LF16.2%EO%-LF0.2%EO#-LF0.0210^9/LPLT25410^9/LCRP2.00mg/L；ESR6mm/h；生化全套：AST53U/L↑ALP792.00u/l↑LDH449U/L↑HBDH279IU/L↑CK117IU/L↑CK-MB72.0U/L↑；凝血功能：未见异常；大小便常规：未见异常；腹部彩超：未见明显异常；下腹部MRI平扫+增强：直肠后壁、乙状结肠前壁及降结肠黏膜下异常信号，良性实质病变多考虑。请结合临床。电子胃镜：慢性浅表性胃炎，十二指肠炎；电子肠镜：左半结肠肿块待查。
【 诊断】 便血待查。
【 讨论】 因电子肠镜进镜至降结肠部位，发现此次病变且出血较多，当初怀疑血管瘤可能，遂未再继续进镜，现患儿电子肠镜涂片不知道应该考虑什么？