【 一般资料】
患者,女性,54岁
【 主诉】
主诉“发现右乳肿物10个月,明显增大3个月”,于2013年8月24日收入本院治疗。
【 既往病史】
既往体健。家族史:父母、兄弟姐妹均无肿瘤病史。
【 查体】
发育正常,营养中等,心肺腹未见异常。右侧**乳晕深面及右乳2点至6点方向可见局限性明显隆起,可扪及大小约12.0cm×9.0cm肿物,肿物表面质地不均,呈囊实性(肿物的一部分为囊性,一部分为实性,为混合型),与皮肤粘连,无破溃,与胸壁无固定,边界清楚,无触痛,表面皮温不高;右**较左**肿胀,双**无溢液;双腋下、双锁骨上窝未触及明显肿大淋巴结。
【 辅助检查】
乳腺彩色超声:右乳腺腺体层可见不均质回声团,大小7.0cm×5.0cm,形态欠规整,边界欠清晰,内可见血流信号(图1)。胸部CT:右前胸壁软组织团块,大小约6.9cm×3.9cm(图2)。入院诊断:右乳腺叶状肿瘤。于2013年8月27日在全身麻醉下行右侧乳腺肿物切除术。
【 治疗经过】
病理结果显示:右乳高分化鳞状细胞癌,遂行右侧乳腺癌根治术。术后恢复顺利。术后病理:右乳高分化鳞状细胞癌,囊实性,内见灰粉烂肉样组织,实性区灰白,质硬,肿物大小为7.5cm×6.5cm×4.0cm(图3)。免疫组织化学:ER(-)(图4)、PR(-)(图5),**、基底、肌肉组织未见癌累及,腋窝淋巴结阳性(1/32)。术后应用TP[多西他赛120mg,第1天;顺铂60mg,第2天,40mg,第3天,每3周1次,共6个周期]方案行辅助化疗,后续放射治疗。术后随访10个月,患者无瘤生存。
全部评论
全身麻醉下行右侧乳腺肿物切除术,辅助化疗,后续放射治疗
对于该型肿瘤的化疗依据是?
术后辅助化疗方案选择的依据?
对于这样的病例,我是学习了
我床位上刚好遇到一个乳腺鳞状细胞癌的,学习了
全身麻醉下行右侧乳腺肿物切除术,辅助化疗,后续放射治疗,患者无瘤生存。
头一次看到这种病例,学习了