【 一般资料】 患儿，女，年龄8岁半，身高156cm，体重46kg。
【 主诉】 以“腰痛伴有右下肢放射痛4个月”为主诉入院
【 现病史】 患儿4个月前不慎摔倒后出现腰部疼痛伴有右下肢放射痛，性质为间断性钝痛，于站立、行走后明显加重，卧床休息可稍缓解，咳嗽、打喷嚏时可加重，患儿就诊于当地医院，给予牵引、推拿等非手术治疗，治疗后患儿感腰腿疼痛仍反复发作并出现右下肢跛行，患儿家属遂带患儿于2014－02就诊本院，给予腰椎X线片、CT、MRI检查后诊断为“L4、5椎间盘突出症”，
【 既往病史】 详问病史：患儿平素健康状况良好，无明显外伤病史；4岁半患过敏性紫癜，已治愈；自5岁开始学习爵士舞。
【 查体】 专科检查：行走时腰椎向左侧略偏斜，L4、5棘突间及右侧椎旁压痛及叩击痛阳性，右侧臀部及小腿后外侧、足背外侧放射痛，右腿直腿抬高试验（30°）阳性，加强试验阳性，仰卧挺腹试验阳性，“4字”试验阴性，右侧趾及足跖屈曲无力，右侧踝反射减退，小腿后外侧、足背感觉减退，右下肢无明显肌肉萎缩，病理征未引出。VAS评分9分。
【 辅助检查】 影像学检查：①X线：腰椎生理曲度存在，椎体骨质结构完整，椎间隙未见狭窄征象，双侧椎弓根峡部未见异常；②CT：L4、5椎间盘向后突出，压迫右侧神经根，后缘有钙化影，硬膜囊明显受压（图1a）；③MRI：腰椎生理曲度存在，L4、5椎间盘向后突出（后外侧型），压迫右侧神经根，压迫硬膜囊，右侧侧隐窝变浅（图1b）。
【 治疗经过】 该患儿经MRI、CT诊断明确，并且经非手术治疗3个月以上，故行手术治疗，查阅相关文献后，国内目前并无MED治疗儿童腰椎间盘突出症最小年龄的报道。充分进行术前准备后在全身麻醉下行“L4、5椎间盘突出MED术”。术中可清晰地看到突出的髓核压迫右侧神经根，突出的髓核部分发生钙化、纤维环破裂，摘除突出的髓核、纤维环，术后给予患儿营养神经、脱水、止痛对症治疗，患儿术后即感右下肢麻木、疼痛明显缓解。