【 一般资料】 患者女，40岁。
【 主诉】 因“体检发现膀胱占位病变３ｄ”收入。
【 现病史】 无发热，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿及排尿困难，无腹痛、腰痛。
【 既往病史】 既往史及个人史无特殊，家族中无遗传病史。
【 查体】 体格检查未见明确阳性体征。实验室检查未见明确异常指标，尿脱落细胞学检查阴性。外院CT检查示右侧膀胱区有占位性病变，大小约0.6cm×1.1cm，边缘光滑，向膀胱内凸起，考虑为膀胱来源肿瘤可能性大，双侧附件增粗，输卵管积水。
【 辅助检查】 经**Ｂ超示子宫附件未见占位病变，膀胱内有混合性占位病变。泌尿系彩超示膀胱右后侧壁可见一个大小约5.7cm×5.3cm混杂回声团块，不随**改变而移动，肿块内可探及血流信号，提示为膀胱占位病变。
【 诊断】 入院初步诊断为膀胱肿瘤。
【 治疗】 患者于2012年6月4日在腰麻下行经尿道膀胱肿瘤电切术。术中见尿道黏膜正常，膀胱后壁见一约5cm×4cm肿物，血运丰富，双侧输尿管开口正常。于膀胱后壁截石位切除肿瘤组织。患者1个月后***复查，CT示（膀胱肿瘤电切术后）膀胱壁后壁增厚明显，伴腔内混杂密度影（图1）。**彩超示膀胱混合性占位病变，子宫、直肠窝积液。于2012年7月12日在全麻下行经腹腹腔镜下膀胱肿瘤部分切除术，于膀胱腹侧腹膜反折处切开腹膜，暴露膀胱，见膀胱周边无明显盆腔肿瘤，将膀胱悬吊至腹壁，沿膀胱背侧采用电刀切开，见膀胱内肿瘤，表面光滑，大小约5cm×5cm，与周围组织物粘连。遂将肿瘤从基底部彻底切除。
【 治疗结果】 第一次术后病理检查示（膀胱肿物）梭形细胞肿瘤（图2）；结合免疫组织化学检查示肿瘤倾向于SFT（图3）。患者术后痊愈出院。第二次术后病理检查诊断为膀胱梭形细胞瘤。患者术后痊愈出院。术后随访1年，未见再次复发。