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新生儿呼吸窘迫

发布人:

m*********y其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:08

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【基本信息】男,3小时

【其他】


【 一般资料】 患儿,男,3小时
【 主诉】 因“**,气促,发绀2+小时”入院。
【 现病史】 患儿系第2胎2产,孕40+5周,胎膜早破12小时,经**分娩,出生体重3800g,羊水量偏多(具体不详),清亮,Apgar评分1分钟7分,分别为皮肤颜色1分,心律2分,对**的反应1分,肌张力2分,呼吸1分,立即给予复苏(具体不详)5分钟10分,脐带胎盘无异常,其母孕期体健,
【 既往病史】 否认妊娠糖尿病及高血压病史。
【 查体】 入院查体:体温不升,心律128次/分,呼吸85次/分,血压78/39mmHg,经皮测血氧饱和度为43%,成熟儿貌,反应极差,**,全身皮肤发绀,三凹征明显,呼吸促,两肺呼吸音偏低,可闻及大量湿性啰音,心律128次/分,心音稍低钝,律齐,腹软,肝肋下2.0cm可及,质软,边锐,肠鸣音正常。四肌张力正常,肢端凉,毛细血管再充盈时间

病例来源:爱爱医

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星***喔 新手达人

我觉得像羊水吸入引起的 rds

王瑞香 妇产科综合护师

胎膜早破时间久了必须抗感染。

朱秀兰 妇产科综合医师

什么原因呢?想看,治疗的办法。还想看,以后的,胎儿,发育情况和治疗情况。

l****3 新手达人

新生儿早发败血症,有胎膜早破病史,

a****2 持之以恒LV2

不太同意新生儿呼吸窘迫综合征,呼吸窘迫综合征是六小时内呼吸进行性增快,并且有肺表面活性物质减少。才能诊断,根据楼主提供信息,患儿有胎膜早破史,感染因素可能性大,应该考虑新生儿肺炎

宋******b 新手达人

考虑新生儿呼吸窘迫征成立。

m****2 新手达人

GBS感染,抗感染治疗

华******翔 新手达人

感觉湿肺的可能性大。不排除肺部感染

老*********空 新手达人

新生儿呼吸窘迫综合症是因为ps缺乏引起,并进行性加重,多见于早产儿,此患儿为足月顺产儿,入院诊断应考虑:新生儿肺炎,先天性畸形?

z****2 新手达人

感觉湿肺的可能性大。不排除肺部感染。

g****0 我爱企鹅

看着不够**S的诊断标准

杨立红 儿科综合医师

完善相关检查血气血糖等,过期产儿 新生儿窒息 ? 因羊水早破感染可能极大新生儿肺炎,吸氧抗感染治疗

杨立红回复 杨立红 : 据血气分析用药监测血氧饱和度,呼吸窘迫综合症?

杨立红: 写错了是胎膜早破,并且时间较长

s****i 新手达人

考虑什么原因啊!怎么治疗呢?

w****e: 新生儿寒冷群上症?????????

t****9 新手达人

想看后续,是湿肺吗?