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B型胰岛素抵抗综合征

c****3其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:10

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【基本信息】女,53岁

【其他】


予吸氧、营养脑神经、改善脑循环、保护胃黏膜、预防应激性溃疡、清除自由基、纠酸及抗感染等对症治疗。患者浅昏迷状态,根据美国**卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥20分(其中构音障碍及忽视症两项不能查实),格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,初步诊断急性脑卒中,拟行溶栓治疗。上级医生查房,根据瞳孔缩小体征高度怀疑中毒性疾病,遂留取尿液样本送中国医科大学附属第一医院行毒理检测,结果回报苯二氮䓬类镇静药(+)。修正诊断为苯二氮??类药物中毒,行床旁血液灌流1次,约2h,同时给予纳洛酮0.8mg静脉滴注每日1次。3d后患者意识转清,瞳孔等大等圆,直径3.0cm,对光反射灵敏,在意识恢复过程中伴间断躁动、不合理行为、定向力及协调性差等症状。清醒后追问病史,自诉发病当日曾饮酒(饮用量不详),数日前(具体时间不详)曾服用2片**。10d后患者生命体征平稳,各项实验室指标恢复正常,痊愈出院。

病例来源:爱爱医

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杨建设 普通内科副主任医师

很好不错赞一个继续努力