养心安神法治愈胆虚不寐1例
邢***语其他医务者
更新时间：2014-06-09 10:24
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【病案介绍】
主诉
治则:养心安神。处方:茯神12克丹参10克生龙齿15克竹茹10克陈皮10克朱寸冬12克远志6克炙甘草5克酸枣仁15克三剂二诊：服上药一剂后，夜可人睡，连续三天均如此，且很少做梦。精神好转，紧张心情略减，头晕头沉减轻，纳食稍增。苔腻已不著，脉细略数，弱象稍差。治已初效，仍按原方加党参为克，再进七剂。患者共服此方药九剂。三诊：汤药共服十二剂，其间未服任何西药，但每夜均能熟睡，最少六小时，很少做噩梦。心情转佳，面色转华，纳量显增。头晕、头沉、心烦、心悸等均消失。疗效既彰，不宜更方，照原方再进，仍每日一剂。四诊：一般情况均好，睡泯始终安谧，为方便改服丸药，原方不变，加蜜成丸，每丸9克重，每日早晚各服工丸。五诊：所配丸药，已服两周，效果一如汤药，睡眠能巩固，近日虽炎暑闷热，也照样能睡。患者一般情况均好，心情较偷快。
【诊治过程】
诊治经过
治则:养心安神。处方:茯神12克丹参10克生龙齿15克竹茹10克陈皮10克朱寸冬12克远志6克炙甘草5克酸枣仁15克三剂二诊：服上药一剂后，夜可人睡，连续三天均如此，且很少做梦。精神好转，紧张心情略减，头晕头沉减轻，纳食稍增。苔腻已不著，脉细略数，弱象稍差。治已初效，仍按原方加党参为克，再进七剂。患者共服此方药九剂。三诊：汤药共服十二剂，其间未服任何西药，但每夜均能熟睡，最少六小时，很少做噩梦。心情转佳，面色转华，纳量显增。头晕、头沉、心烦、心悸等均消失。疗效既彰，不宜更方，照原方再进，仍每日一剂。四诊：一般情况均好，睡泯始终安谧，为方便改服丸药，原方不变，加蜜成丸，每丸9克重，每日早晚各服工丸。五诊：所配丸药，已服两周，效果一如汤药，睡眠能巩固，近日虽炎暑闷热，也照样能睡。患者一般情况均好，心情较偷快。
【其他】
【现病史及既往史】
既往有“风湿性心胜病”病史，时时心悸(阵发性心动过速)。由于反复发作，因而精神负担较重，常致失眠。近半年来经常彻夜不寐，有时最多只能人睡1--2小时，但也常被噩梦惊醒。由于长期失眠，故见头晕、头沉、精神恍德不振，食欲不佳，目前服西药，各种安眠药虽不断加大剂量，但均无效。
【中医诊查】
患者面色不华，精神比较紧张，恐惧心理甚浓，近期整夜不成眠，白天也不能入寐。舌质稍淡，舌苔白腻，脉细而弱。
【中医辨证】
心气不足，心阴亏损，胆虚不眠。
病例来源：爱爱医
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全部评论
一帖周到的好方子 對於心 脾胃及失眠的問題都顧到了
好方子，竹茹跟陈皮应该是调脾胃的吧？中药应该整体对症治疗吧？
是按温胆汤的思路么，
为什么方药里要开竹茹跟陈皮呢？这两味药都是化痰药，所治应是痰郁的胆实证，如何治疗胆虚？？