【一般资料】男性，12岁，无
【主诉】
患儿，男，12岁
因“间断多饮多尿半年，神志不清1d”入院。
【查体】 体温37.8，呼吸60/mim，心律180/min，血压100/60mmHg。患儿神志不清，呼之不应，压眶有反应，呼吸深大，口唇樱红，呼吸酮味(十)，皮肤弹性差，未见皮疹和出血点，无黄疽;球结膜充血水肿，眼球突出，眼睑不能闭合，双瞳孔等大等圆，对光反射正常。咽充血，双扁桃体I度，颈抵抗(士)，甲状腺I度，质软、未及震颤，未闻及血管杂音。双肺听诊(一)，心界叩诊增大，心尖部于第5肋间左锁骨中线外0.5cm，心音有力，律齐，心尖区闻及III级收缩期杂音，柔和、不传导。腹平软，未及包块，肝浊音介于右侧第5肋间。肌张力偏高，浅、深反射可引出，布鲁津斯基征、凯尔尼格征(一)，病理征(一)。患儿自诊断糖尿病后未到医院复诊，糖尿病治疗管理不良，近2d情况不详。多汗、心悸等症不详。追问病史，患儿出现突眼约1年，未诊治。其父母在外地做工，无人管理，平素饮食不控制。