【病案介绍】
主诉
入院后给予患者沙力度胺（25mg/片，4片/日），奥美拉唑（20mg/片，1片/日），培菲康（2片/次，3次/日），养血饮（1支/次，3次/日）等治疗1周后，复查大便OB（-），嘱其出院后继续服药（沙力度胺）治疗。服药4个月期间患者未出现黑便，且每周复查OB均为阴性，Hb保持于正常水平，无其他不良反映出现，于2005年3月13日停药。停药后，每2周于门诊复查OB均为阴性。每月复查Hb，均保持于125～154g/L之间。随访至今（5年）患者未再出血，Hb保持于正常水平，无需铁剂、输血等支持治疗。患者现一般情况良好。
现病史
入院后给予患者沙力度胺（25mg/片，4片/日），奥美拉唑（20mg/片，1片/日），培菲康（2片/次，3次/日），养血饮（1支/次，3次/日）等治疗1周后，复查大便OB（-），嘱其出院后继续服药（沙力度胺）治疗。服药4个月期间患者未出现黑便，且每周复查OB均为阴性，Hb保持于正常水平，无其他不良反映出现，于2005年3月13日停药。停药后，每2周于门诊复查OB均为阴性。每月复查Hb，均保持于125～154g/L之间。随访至今（5年）患者未再出血，Hb保持于正常水平，无需铁剂、输血等支持治疗。患者现一般情况良好。
查体
入院后给予患者沙力度胺（25mg/片，4片/日），奥美拉唑（20mg/片，1片/日），培菲康（2片/次，3次/日），养血饮（1支/次，3次/日）等治疗1周后，复查大便OB（-），嘱其出院后继续服药（沙力度胺）治疗。服药4个月期间患者未出现黑便，且每周复查OB均为阴性，Hb保持于正常水平，无其他不良反映出现，于2005年3月13日停药。停药后，每2周于门诊复查OB均为阴性。每月复查Hb，均保持于125～154g/L之间。随访至今（5年）患者未再出血，Hb保持于正常水平，无需铁剂、输血等支持治疗。患者现一般情况良好。
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全部评论
不错的病例。看了好几遍。
感谢！很受用哦，学习了！
学习啦！不可忽视病史