以突发性聋首诊的HIV感染患者两例
发布人：
d****1其他医务者
更新时间：2017-04-21 09:58
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【病案介绍】
主诉
患者男，53岁
患者男，45岁
突发右耳听力下降12小时
突发右耳听力下降6小时
现病史
患者6小时前突然出现右耳听力下降，伴耳闷胀感及持续性高调耳鸣，无眩晕、恶心、呕吐，无畏寒、发热，无面瘫。
患者12小时前突然出现右耳听力下降，无耳鸣、耳闷胀感，无眩晕、畏寒、发热，无面瘫。
查体
双侧外耳道及鼓膜正常，双侧鼻腔及鼻咽部未见异常。纯音测听显示右耳感音神经性听力损失，纯音听阈图呈下降型，0.25、0.5、1、2、4kHz气导听阈分别为35、40、45、65、75dB HL，左耳听力正常，双耳鼓室导抗图均为A型，诊断为右耳突发性聋。血常规及生化检查、胸部X光拍片检查均正常；内耳MRI未见异常；与病毒感染相关的血清学筛查显示HIV抗体阳性。
【诊治过程】
诊治经过
入院后给予营养神经及改善微循环等药物治疗，患耳听力无明显改善，后经北京市疾控中心确诊为HIV感染者后，转至传染病专科医院进行治疗。
入院后给予营养神经及改善微循环等药物治疗，患者听力无明显改善，后经北京市疾控中心确诊为HIV感染者后，转至传染病专科医院进行治疗。
【其他】
【专科检查】
双侧外耳道通畅，皮肤无红肿、疱疹，鼓膜正常。双侧鼻腔及鼻咽部未见异常。纯音测听显示右耳感音神经性听力损失，纯音听阈图呈下降型，0.25、0.5、1、2、4kHz气导听阈分别为35、40、50、75、75dB HL，左耳听力正常，双耳鼓室导抗图均为A型，诊断为右耳突发性聋。血常规及生化检查、胸部X光拍片均正常，内耳MRI未见异常，与病毒感染相关的血清学筛查显示HIV抗体阳性。
病例来源：爱爱医
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全部评论
学习了，以后碰到这样的病例也要注意一下这一点。
好病例分析，谢谢分享。