【病案介绍】
主诉
发现踏上医学贼路6年,感觉加重3年。
现病史
患者于2006年高考后在家人及朋友的坑蒙拐骗下出现阵发性对从医事业的诡异想,同时伴有对美好未来的憧憬、对理想执着追求等异常亢奋心理表现。自2005年报考医学院饱受解剖学,生理学,病理、免疫、病生,内外妇儿等摧残后出现营养不良,目光呆滞,抑郁寡欢,伴自残倾向。症状时轻时重,未加重视且未进行规范诊疗。2010年在医院实习,兼任护送工人、专业打饭户、顶气包、清洁工等职务后上述症状逐渐加重,伴有对未来生活的彻底失望,对忙碌工作的厌恶心理,今为求治疗来我院就诊,门诊以“21世纪***学医综合征III级极高危”收入我科。发病以来患者精神恍惚,常因没时间狼吞虎咽,失眠,大小便后怕忙碌不愿出厕所,体重明显减轻(具体不详)。
既往史
5岁时脑子进水2两,未正规治疗;2005年脑子生虫,无钱医治。
个人史
无烟酒等奢侈嗜好;常居昏暗潮湿集体房,处刀光剑影流窜住院部,见阳光及不跑腿不太适应;有熬夜“看书”、“考试”、“发文章”等不良嗜好。喜戴钢盔上班。
查体
T:36.4℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:108/64mmHg
发育尚可,营养不良,神志恍惚,目光呆滞,苦笑面容。遇病人时“强迫正经**”,遇上级医生时“强迫紧张**”,遇领导时“被动谦虚**”,遇同学时“自动猥琐**”。头发蓬乱,面色苍白,双眼挂满黑眼圈,颈部常挂有听诊器,身穿带有莫名其妙墨迹的白大褂,口袋有翻破的笔记本、蓝黑色笔、红色笔及乱七八糟小卡片、口罩袋、小手电筒、棉签纱布甚至眼药水等杂物。
辅助检查
2013年我院门诊脑电图示:大脑皮层出现异常形状不规则、凌乱的“﹠﹡”***波。头颅MR示侧脑室内可见无数形状各异的毛毛虫。
病例来源:爱爱医
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全部评论
祝你關懷病人的心與醫學造詣都能與日俱增
判断心理异常属于精神病性问题的三原则:1、主观世界与客观世界统一性原则、2、心理活动内在协调性原则、3、性格稳定性原则。根据个人史及既往史 该患有自主求医意识 但自知力不完整 社会功能严重受损 怀疑有精神障碍 建议精神科会诊 (胡诌勿信)
笑爆了!怎么像是说的自己呢?
我还以为就我病了,哈哈
建议到心理科治疗 心理疏导一下
幽默风趣!!!太有才了,呵呵!
遇同学时自动猥琐**,哈哈!我将我最喜欢的一首歌作为我们科室急诊电话**后,我对这首歌都怕起来了,感觉真复杂。无语。
中国的医疗环境让人心寒!!!
天啊,好有才啊,真的学医人都很不容易,但是医学还是很高尚的职业,学医这条路虽苦但我不后悔.......
写得真幽默,说到我心理去了!
真是知道干敢医生的人,对未来都是无所惧的
哈哈精彩!我也有同感
医生你都敢干,还有什么能难倒你!!!