【病案介绍】
主诉
将某某，男，67岁。
因面色苍白1年，加重伴乏力、疲倦3个月，于1999年10月8日收入院。
查体
体温36℃，脉搏1次/分，呼吸24次/分，血压130-80，发育正常，营养一般，贫血貌，慢性病面容，神志清，全身浅表淋巴结无肿大，结膜苍白，巩膜无黄染，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，心界不大，心律90次/分，心律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾未触及，无病理反射，双下肢无浮肿。
辅助检查
血红蛋白55，红细胞1.13白细胞4，血小板52，网织红细胞0.006,红细胞平均体积76.13平均红细胞血红蛋白浓度280，平均红细胞血红蛋白29.04。大便常规、尿常规无异常，肝功能、肾功能正常，铁蛋白573.48，叶酸、维生素B12正常，酸化血清试验阴性，Coombs试验阴性，血红蛋白电泳无异常，高铁血红蛋白还原试验阴性，尿含铁血红素试验阴性。腹部B超:肝脾不大、腹膜后淋巴结不大。骨髓象:骨髓增生活跃，粒系占48%，各阶段细胞形态大致正常，红细胞系统45%，其中幼红细胞15%，晚幼红细胞26%，形态大致正常，巨核细胞11个，血小板不少。铁染色:外铁++，铁粒幼细胞为82%，其中环状铁幼粒细胞占26%(正常人
病例来源：爱爱医
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