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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>风湿科> 闭孔疝误诊为股疝

闭孔疝误诊为股疝

作 者:cowb
关键疾病:

类风湿关节炎

发布时间:2014-05-19
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6
评论



【一般资料】
女,65岁。

【主诉】
因下腹部突发剧痛伴左腹股沟下肿物6小时急诊入院。腹痛为持续性,呈阵发性加重,无放射痛,无畏寒、发热,不伴呕吐,大、小便正常。数年前曾因类似症状就诊,诊断未明确,自行缓解,余无重要病史。

【查体】
生命体征平稳。头、颈、胸部、四肢未见异常。腹稍膨隆,下腹部压痛,以左下腹为著,无反跳痛,肝、脾未触及,肠鸣音亢进。左腹股沟下方内侧可触及一直径4.0cm半圆形肿块,质软,边界清,压痛明显,不能还纳。

【诊断】
为左侧绞窄性股疝,予急诊手术治疗。

【手术治疗】
术中见肿物并未经股管突出,而是位于长收肌和耻骨肌之间,延长手术切口,进腹后直视盆腔,见小肠自闭孔嵌入,松

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莘县妇幼保健院
莘县妇幼保健院于2014-03-25 16:03:25 评论说:

不错的,收获了,确实这个容易误诊,急症误诊率更高。

心中的平静
心中的平静于2014-03-23 21:05:48 评论说:

闭孔疝是腹内脏器自髂骨闭孔管突出形成的疝,多数疝囊通过闭孔外肌的上缘到达耻骨肌的深面,为较罕见的一种腹外疝。老年女性盆骨与闭孑L横径相对较大,盆底肌肉和筋膜薄弱、松弛,慢性咳嗽或便秘等均可诱发闭孔疝,故本病多发生于年老体弱的经产妇。有75%的病例误诊为股疝…。从这感觉做彩超不易看出,如果经验丰富的医生可以从彩超上看出来。一般来的都是急诊,所以误诊就出来了

wdict01020814
wdict01020814于2014-03-22 21:12:30 评论说:

请问彩超就没有鉴别依据吗?难道彩超结果也是股疝? 不过这个病历值得学习!

苍梧问心
苍梧问心于2014-03-22 12:02:10 评论说:

本来就不好鉴别啊,要窒息查体

liansyin
liansyin于2014-03-21 17:52:39 评论说:

误诊为股疝,是如何诊断的??

zhou5562342
zhou5562342于2014-03-18 22:19:44 评论说:

学习了谢谢分享·····················