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生物人工肝治疗慢性重型肝炎一例报告

经******精其他医务者

更新时间:2016-11-18 17:10

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病例摘要

【基本信息】男,43岁,干部。

【病案介绍】

主诉

  高××,男,43岁。湖北省随州市人,干部。

现病史

26年前体检发现乙肝表面抗原阳性,肝功正常,无不适,未予治疗。此后间断复查,ALT波动于IOOU/L左右,间断服用“保肝”药物02年前,无诱因自觉明显乏力,尿黄,胆红素进行性升高达400tjmol/L,HBVDNA为3.32×106copies/ml,诊断为“病毒性肝炎,乙型,慢性,重度”,经积极治疗后痊愈出院。4个月前,无明显诱因再次出现乏力,尿黄如浓茶,进食后腹胀,于当地医院及武汉协和医院治疗,总胆红素最高达400umol/L,HBVDNA106copies/ml,PTA最低为23%。诊断为慢性重型肝炎。先后行5次血浆置换治疗,总胆红素波动于199.5~375umol/L之间,并予贺普丁抗病毒治疗,复查DNA定量7.434×103copies/ml。患者自觉乏力、腹胀逐渐加重,为进一步治疗于2006年5月25日入院。既往史、个人史、家族史无特殊。

既往史

肝病史26年,乏力、腹胀4个月,加重10天

查体

生命体征平稳。神情,精神弱,面色晦暗。全舟皮肤、巩膜重度黄染,蜘蛛痣阴性,肝脏阳性,未见淤斑。心肺查体未见异常。腹饱满,肝脏肋下未触及,脾脏肋下可触及/cm。全腹无压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。神经系统查体未见异常。

辅助检查

血常规:WBC6.5×109/L,N55.3%,HGB97g/L,PLT120×109/L;凝血四项PT24.6s,PTA23.97%,INR3.28,FIB

病例来源:爱爱医

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