腹痛查因
p****g其他医务者
更新时间：2018-05-26 15:08
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【病案介绍】
主诉
腹痛2周
现病史
患者2周前无明显诱因出现腹痛，呈阵发性隐痛，以上腹部为主，与进食无关，无发热、腹泻等不适。
查体
生命体征平稳，上腹部及脐周轻压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性。余无异常。
【其他】
【既往病史】
10年前行剖腹产，半年后因腹胀诊断“结核性腹膜炎”，未抗结核治疗，后未发病。
【入院后查妇科彩超】
左侧附件区两液性暗区，直径约40mm。腹水B超：下腹65MM。消化系、泌尿系彩超未见异常。
【腹水检查】
李凡他实验阳性，白细胞总数3120*10^6/L，单个核细胞70%，多个核细胞30%，LDH292U/L，GLU4.24mmol/l，TPROT54.2G/L，ADA7。腹水结核杆菌抗体、找抗酸杆菌阴性。血常规、肝肾功能、乳酸、铜蓝蛋白、腹平片、胸片、心电图等未见异常。（肿瘤标志物、PPD、胃肠X钡餐等结果未回）。
病例来源：爱爱医
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全部评论
学护理的看这个病例真心纠结...
应该是结核性腹膜炎引起的腹水，第一有结核性病史10年，且未做治疗，第二，上腹部隐痛，考虑炎症**引起，建议腹部彩超看看肝胆，同时再查查血沉情况。
腹水是渗出夜，考虑结核性、
卵巢结核?胃镜结果呢
k****a： 现在结果出来了吗？卵巢结核吗？
应该考虑结核性膜炎
还是考虑结核性腹膜炎