腹痛查因
发布人:
p****g其他医务者
更新时间:2018-05-26 15:08
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【病案介绍】
主诉
腹痛2周
现病史
患者2周前无明显诱因出现腹痛,呈阵发性隐痛,以上腹部为主,与进食无关,无发热、腹泻等不适。
查体
生命体征平稳,上腹部及脐周轻压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性。余无异常。
【其他】
【既往病史】
10年前行剖腹产,半年后因腹胀诊断“结核性腹膜炎”,未抗结核治疗,后未发病。
【入院后查妇科彩超】
左侧附件区两液性暗区,直径约40mm。腹水B超:下腹65MM。消化系、泌尿系彩超未见异常。
【腹水检查】
李凡他实验阳性,白细胞总数3120*10^6/L,单个核细胞70%,多个核细胞30%,LDH292U/L,GLU4.24mmol/l,TPROT54.2G/L,ADA7。腹水结核杆菌抗体、找抗酸杆菌阴性。血常规、肝肾功能、乳酸、铜蓝蛋白、腹平片、胸片、心电图等未见异常。(肿瘤标志物、PPD、胃肠X钡餐等结果未回)。
病例来源:爱爱医
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全部评论
学护理的看这个病例真心纠结...
应该是结核性腹膜炎引起的腹水,第一有结核性病史10年,且未做治疗,第二,上腹部隐痛,考虑炎症**引起,建议腹部彩超看看肝胆,同时再查查血沉情况。
腹水是渗出夜,考虑结核性、
卵巢结核?胃镜结果呢
k****a: 现在结果出来了吗?卵巢结核吗?
应该考虑结核性膜炎
还是考虑结核性腹膜炎