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腹痛查因

发布人:

p****g其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:08

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

腹痛2周

现病史

患者2周前无明显诱因出现腹痛,呈阵发性隐痛,以上腹部为主,与进食无关,无发热、腹泻等不适。

查体

生命体征平稳,上腹部及脐周轻压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性。余无异常。

【诊治过程】

初步诊断

结核性腹膜炎?卵巢囊肿?

【其他】


【既往病史】 10年前行剖腹产,半年后因腹胀诊断“结核性腹膜炎”,未抗结核治疗,后未发病。
【入院后查妇科彩超】 左侧附件区两液性暗区,直径约40mm。腹水B超:下腹65MM。消化系、泌尿系彩超未见异常。
【腹水检查】 李凡他实验阳性,白细胞总数3120*10^6/L,单个核细胞70%,多个核细胞30%,LDH292U/L,GLU4.24mmol/l,TPROT54.2G/L,ADA7。腹水结核杆菌抗体、找抗酸杆菌阴性。血常规、肝肾功能、乳酸、铜蓝蛋白、腹平片、胸片、心电图等未见异常。(肿瘤标志物、PPD、胃肠X钡餐等结果未回)。

病例来源:爱爱医

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老****g 新手达人

学护理的看这个病例真心纠结...

万龙 脊柱外科医师

应该是结核性腹膜炎引起的腹水,第一有结核性病史10年,且未做治疗,第二,上腹部隐痛,考虑炎症**引起,建议腹部彩超看看肝胆,同时再查查血沉情况。

周***勇 新手达人

腹水是渗出夜,考虑结核性、

i****u 新手达人

卵巢结核?胃镜结果呢

k****a: 现在结果出来了吗?卵巢结核吗?

y****4 新手达人

应该考虑结核性膜炎

真*********你 新手达人

还是考虑结核性腹膜炎