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肝包虫病1例

画******情其他医务者

更新时间:2014-01-06 16:31

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病例摘要

【基本信息】女,70岁,**。

【病案介绍】

主诉

患者女性,70岁,**。
体检发现肝占位半年。生于原籍,久居当地,未到过寄生虫病流行区及牧区,但家中养羊已近10年。

查体

皮肤、巩膜无黄染,肝脾肋下未扪及,肝功能检查正常。B超示肝左外侧叶囊性包块,肝包虫病可能性大。

【其他】


【病理检查巨检】 肿物及其周围少许肝组织20cm×16cm×10cm大小,切面呈多囊性,囊内见清亮液体及多个透明小囊。
【镜检】 囊壁组织可见外侧纤维板层及内侧生发层(红染的平行的板层结构),外周围以纤维包囊;并可见生发囊和子囊,局部子囊内可见原头蚴。
【病理诊断】 肝包虫病。患者行肝左外侧叶切除术,手术顺利,术后随访至今无并发症及复发。
【讨论】 肝包虫病又称肝棘球蚴病,是人畜共患寄生虫病,主要流行于畜牧区,我国常见于新疆、内蒙古、甘肃、青海等地。本例患者虽无疫区生活史,但家中养羊多年。肝包虫病主要有两种:细粒棘球蚴引起的囊型包虫病和多房泡球蚴引起的泡型包虫病,我国以前者多见。肝包虫病早期缺乏明显症状,多因体检而发现。晚期根据囊肿所在部位、大小等表现各异(如上腹部不适、恶心呕吐、黄疸、皮肤过敏反应以及呼吸困难等)。本例无症状,因体检B超发现上腹部包块而就诊。肝包虫病首选外科手术。其手术方式有内囊摘除术、外囊剥除术、肝叶切除术、微创手术及肝移植术等。

病例来源:爱爱医

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天*********. 我爱企鹅

这个是新疆等地的地区性很强的病,嘿嘿观看的人很少啊,不过目前好像也只有手术切除了啊。不过有没有保守治疗啊