试述高血压治疗过程的药学监护要点
狂*********牛其他医务者
更新时间：2018-05-26 15:09
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【病案介绍】
查体
T：37℃，P：75次/分，R：20次/分，BP：150/90mmHg
患者神志清，精神可，呼吸平稳，营养中等，口唇无发组，甲状腺未及肿大，双肺叩诊清音，听诊呼吸音清。心前区无隆起，心界不大，HR75次/分，律齐，各瓣膜区未及杂音。腹平软，肝脾未及肿大，双下肢躁部水肿，足背动脉搏动好。实验室检查:空腹葡萄搪6.lmmol/L；糖化血红蛋白6.5%；总胆固醇(TC)4.45mmol/L；三酸甘油(TG)0.94mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.81mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.21mmol/L；肝肾功能及其他实验室检查未见异常。
【诊治过程】
诊断结果
高血压3级，高危；2型糖尿病。(3)药物治疗方案:左旋氨氯地平片
【其他】
【主题词】
高血压、不良反应。
【病史摘要】
患者女性，55岁，头晕，发现双下肢水肿1周就诊。既往有高血压病1年余，血压最高170/110mmHg，曾先后服用过珍菊降压片、福辛普利钠片等药物，因咳嗽剧烈，3个月前停用福辛普利钠片，改用氨氯地平片每次5mg每日1次，自测血压控制在140-150/90mmHg左右。糖尿病史2个月，饮食控制，空腹血糖控制在6.5-7mmol/L左右。
【用法】
每次2.5mg，每日1次，口服。
病例来源：爱爱医
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全部评论
感觉降压效果一般，可加ARB类。
加上一片寿比山效果会好些
左旋氨氯地平不是用于轻中度高血压病患者的么？为什么这的重度患者不需要换药？还有把剂量减半是因为患者有2型糖尿病么？而左旋氨氯地平有的患者会出现高血糖的副作用，是因为这样么？
患者原来治疗方案后，血压尚维持在正常高值，减半之后呢？
请问楼主，氨氯地平为何要减半，血压是否要控制在140/90以下呢？