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十二指肠溃疡一例

作 者:78322li
关键疾病:

功能性消化不良

发布时间:2014-03-04
阅读
13
评论



【主诉】
因间断上腹痛5年、加重l周

【病例摘要】
男性,35岁,农民,因间断上腹痛5年、加重l周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,无放射痛,有嗳气和反酸,常因进食不当或生气诱发,每年冬春季节易发病,曾看过中医好转,未系统检查过。1周前因吃凉白薯后再犯,腹痛较前重,但部位和规律同前,自服中药后无明显减轻来诊。发病以来无恶心、呕吐和呕血,饮食好,二便正常,无便血和黑便,体重无明显变化。既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。

【查体】
T36.7℃,P80次/分,Rl8次/分,BPl20/80mmHg。一

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dengbengang123
dengbengang123于2014-09-27 21:25:40 评论说:

初诊应写”消化性溃疡“,在做胃镜检查确诊后再具体下”十二指肠溃疡“。

独行侠miao叔
独行侠miao叔于2014-07-10 16:56:08 评论说:

好象用西沙必利效果不错。

txs2011130118
txs2011130118于2013-11-16 09:25:33 评论说:

建议做胃镜确诊 用奥美拉唑加克拉霉素加甲硝唑

ldq252419a
ldq252419a于2013-11-13 11:31:39 评论说:

条件允许还是做下胃镜更好。hp检测。

gave060106
gave060106于2013-11-11 19:10:13 评论说:

该患者十二指肠溃疡是确实存在的,症状及病史都支持。胃镜必须的,有嗳气和反酸,建议考虑返流病可能,有条件可做食管下段压检测,同时治疗方案可以考虑给予胃动力药。

whz3648839
whz3648839于2013-11-11 15:18:47 评论说:

我建议首先还是要行胃镜检查

漂在沈阳
漂在沈阳于2013-11-09 11:12:30 评论说:

没有胃镜检查,只能是猜,建议先经验用药,根据检查结果进一步治疗。

我是如果云
我是如果云于2013-11-08 14:55:05 评论说:

这个治疗有疑异,PPI不建议和H2联合用的。请大家发表意见哦

猪文昌
猪文昌于2013-11-08 13:05:10 评论说:

我认为是胃炎,不是消化道溃疡,无呕血或咳嗽出的痰中没有RBC

我爱你142314
我爱你142314于2013-11-05 23:43:51 评论说:

可以下十二指肠溃疡的,鉴别时写一下胃癌等~胃镜来明确,有时可能慢性胃炎,还有十二指肠溃疡一起

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