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胸胁疼痛一例

d****t其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:11

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病例摘要

【基本信息】女,51岁,干部

【病案介绍】

主诉

杨XX,女,51岁,干部,2013年1月5日就诊。

【其他】


【病史】 平素胃脘隐痛不舒,咳嗽吐痰,睡眠不佳,胃纳不振,二便如常,自昨日起右侧胸胁突然剧痛
【刻诊】 脉寸浮滑,关尺沉滑微数,舌质淡红,舌苔黄腻兼黑、如杨梅色少津。
【辨证】 痰火与外邪相结胸胁
【治宜】 调肺胃、清痰火、祛风邪,表里两解。
【处方】 :  姜制南星一钱五分法半夏二钱广陈皮一钱五分炒枳实一钱竹茹二钱炒白芥子二钱姜黄一钱川芎八分紫苏梗一钱五分白僵蚕二钱柴胡一钱生甘草五分生姜三片一剂二煎取160毫升,分早晚二次温服,连服三剂。  复诊:右侧胸胁疼痛消失,尚有胃脘发闷,有时头晕,咳痰已减,睡眠转佳,饮食、二便俱正常,脉弦缓而滑,舌苔减退。风邪已解,痰火未清,拟再清降痰火,前方去姜黄、川芎、苏梗、僵蚕、柴胡,加建菖蒲一钱,川厚朴一钱五分,黄连五分。服三剂,脘闷、头晕、咳痰均消失,停药以饮食调养而安。
【按】 :本例突然发生右侧胸胁剧痛,由于旧有烟酒嗜好,加之厚味过甚,痰火内盛为风邪所闭,升降阻滞所致。治法以清痰火为主,祛风邪为佐。风邪是其标,痰火是其本,先后诊治二次,风邪解后,继清痰火而获速愈。

病例来源:爱爱医

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q****8 持之以恒LV1

嗯!我的一个病号也是,但是他右侧肋下隐痛,肝脾不大,请问为什么啊!

n****3: 疼痛时间较长 排除其他疾病后,考虑一下“肋尖综合症”