烦躁不安、畏热、消瘦2月余
发布人：
z****7其他医务者
更新时间：2013-10-24 10:31
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【病案介绍】
主诉
烦躁不安、畏热、消瘦2月余
既往史
体健，无结核或肝炎病史
查体
T：37.2℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：130/70mmHg
发育营养可，神情稍激动，眼球略突出，眼裂增宽,瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤和杂音，浅表淋巴结不大，心肺(-)，腹软，肝脾未及。
【诊治过程】
诊断依据
1.有怕热多汗，性情急躁2.食欲增加，体重下降3.甲状腺肿大，突眼4.脉率加快，脉压增大
鉴别诊断
1.单纯性甲状腺肿2.神经官能症3.结核，恶性肿瘤
诊断结果
甲状腺功能亢进症(原发性)
【其他】
【病例摘要】
女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2月余。患者于2月前因工作紧张，烦躁性急，常因小事与人争吵，难以自控。着衣不多，仍感燥热多汗，在外就诊服用安神药物，收效不十分明显。发病以来饭量有所增加，体重却较前下降。睡眠不好，常需服用安眠药。成形大便每日增为2次，小便无改变，近2月来月经较前量少。
【家族史】
无精神病或高血压患者。
【进一步检查】
1.颈部B超，同位素扫描2.T3、T4、TSH测定3.131碘摄取率
【治疗原则】
1.内科药物治疗2.必要时行甲状腺次全切除术
【病例讨论】
请大家结合病史和资料，分析以上初步诊断、诊断依据和治疗原则等是否正确？谈谈自己对于该病例的见解？
病例来源：爱爱医
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