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阵发性气喘9年,发作2天

发布人:

z****7其他医务者

更新时间:2013-10-21 14:46

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病例摘要

【基本信息】女,25岁

【病案介绍】

主诉

(1)抑郁症:虽然有典型的抑郁症状,情绪低落,**,但有智力障碍,意识障碍,应排除功能性抑郁症(2)精神分裂症:有被害妄想,认为有人来抓他,但有智力障碍,意识障碍,不应诊断精神分裂症(3)阿尔茨海默病:有智能障碍,人格改变,但有明确的长期高血压、冠心病史,眼底动脉反光增强,有明显的意识障碍,故应首先考虑为脑血管病所致精神障碍,待头CT或MRI回报后确定诊断

现病史

(1)抑郁症:虽然有典型的抑郁症状,情绪低落,**,但有智力障碍,意识障碍,应排除功能性抑郁症(2)精神分裂症:有被害妄想,认为有人来抓他,但有智力障碍,意识障碍,不应诊断精神分裂症(3)阿尔茨海默病:有智能障碍,人格改变,但有明确的长期高血压、冠心病史,眼底动脉反光增强,有明显的意识障碍,故应首先考虑为脑血管病所致精神障碍,待头CT或MRI回报后确定诊断

查体

T:37.5℃,P:104次/分,R:30次/分,BP:135/90mmHg
(1)抑郁症:虽然有典型的抑郁症状,情绪低落,**,但有智力障碍,意识障碍,应排除功能性抑郁症(2)精神分裂症:有被害妄想,认为有人来抓他,但有智力障碍,意识障碍,不应诊断精神分裂症(3)阿尔茨海默病:有智能障碍,人格改变,但有明确的长期高血压、冠心病史,眼底动脉反光增强,有明显的意识障碍,故应首先考虑为脑血管病所致精神障碍,待头CT或MRI回报后确定诊断

【其他】


(1)抑郁症:虽然有典型的抑郁症状,情绪低落,**,但有智力障碍,意识障碍,应排除功能性抑郁症(2)精神分裂症:有被害妄想,认为有人来抓他,但有智力障碍,意识障碍,不应诊断精神分裂症(3)阿尔茨海默病:有智能障碍,人格改变,但有明确的长期高血压、冠心病史,眼底动脉反光增强,有明显的意识障碍,故应首先考虑为脑血管病所致精神障碍,待头CT或MRI回报后确定诊断

病例来源:爱爱医

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