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糖尿病足并下肢动脉闭塞症一例

z****7其他医务者

更新时间:2015-11-20 15:18

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病例摘要

【基本信息】男,85岁

【病案介绍】

主诉

(1)抑郁症:虽然有典型的抑郁症状,情绪低落,**,但有智力障碍,意识障碍,应排除功能性抑郁症(2)精神分裂症:有被害妄想,认为有人来抓他,但有智力障碍,意识障碍,不应诊断精神分裂症(3)阿尔茨海默病:有智能障碍,人格改变,但有明确的长期高血压、冠心病史,眼底动脉反光增强,有明显的意识障碍,故应首先考虑为脑血管病所致精神障碍,待头CT或MRI回报后确定诊断

现病史

(1)抑郁症:虽然有典型的抑郁症状,情绪低落,**,但有智力障碍,意识障碍,应排除功能性抑郁症(2)精神分裂症:有被害妄想,认为有人来抓他,但有智力障碍,意识障碍,不应诊断精神分裂症(3)阿尔茨海默病:有智能障碍,人格改变,但有明确的长期高血压、冠心病史,眼底动脉反光增强,有明显的意识障碍,故应首先考虑为脑血管病所致精神障碍,待头CT或MRI回报后确定诊断

既往史

(1)抑郁症:虽然有典型的抑郁症状,情绪低落,**,但有智力障碍,意识障碍,应排除功能性抑郁症(2)精神分裂症:有被害妄想,认为有人来抓他,但有智力障碍,意识障碍,不应诊断精神分裂症(3)阿尔茨海默病:有智能障碍,人格改变,但有明确的长期高血压、冠心病史,眼底动脉反光增强,有明显的意识障碍,故应首先考虑为脑血管病所致精神障碍,待头CT或MRI回报后确定诊断

查体

T:37.1℃,P:84次/分,R:20次/分,BP:156/72mmHg
(1)抑郁症:虽然有典型的抑郁症状,情绪低落,**,但有智力障碍,意识障碍,应排除功能性抑郁症(2)精神分裂症:有被害妄想,认为有人来抓他,但有智力障碍,意识障碍,不应诊断精神分裂症(3)阿尔茨海默病:有智能障碍,人格改变,但有明确的长期高血压、冠心病史,眼底动脉反光增强,有明显的意识障碍,故应首先考虑为脑血管病所致精神障碍,待头CT或MRI回报后确定诊断

【诊治过程】

初步诊断

(1)抑郁症:虽然有典型的抑郁症状,情绪低落,**,但有智力障碍,意识障碍,应排除功能性抑郁症(2)精神分裂症:有被害妄想,认为有人来抓他,但有智力障碍,意识障碍,不应诊断精神分裂症(3)阿尔茨海默病:有智能障碍,人格改变,但有明确的长期高血压、冠心病史,眼底动脉反光增强,有明显的意识障碍,故应首先考虑为脑血管病所致精神障碍,待头CT或MRI回报后确定诊断

【其他】


(1)抑郁症:虽然有典型的抑郁症状,情绪低落,**,但有智力障碍,意识障碍,应排除功能性抑郁症(2)精神分裂症:有被害妄想,认为有人来抓他,但有智力障碍,意识障碍,不应诊断精神分裂症(3)阿尔茨海默病:有智能障碍,人格改变,但有明确的长期高血压、冠心病史,眼底动脉反光增强,有明显的意识障碍,故应首先考虑为脑血管病所致精神障碍,待头CT或MRI回报后确定诊断

病例来源:爱爱医

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樊立娜 感染内科副主任医师

我觉得是低血糖引起的心脑血管意外,也不能排除肺栓塞。发生的时间均是在半夜,所以有可能再次出现了低血糖。

叶***燚 新手达人

在骨科手术啦么??手术后怎么样??