【主诉】
孤僻,生活懒散伴饮食欠佳7年余,加重4月
【病例摘要】
患者,女,45岁,汉族,已婚,因孤僻,生活懒散伴饮食欠佳7年余,加重4月。患者于2005年开始下岗后思想压力大,整日无所事事,变得孤僻,不与人接触,有时表现烦躁不安,脾气变得暴躁,冲动易激惹,经常向其老公发脾气,有时四处乱跑,生活变的懒散,整日睡懒觉,不做饭,不料理家务,并反复检查门窗有没有锁好,看完电视后反复检查电视机有没有关,且有反复洗手的习惯,不让老公进家门,敏感多疑,怀疑丈夫有外遇,检查丈夫的电话,嫌丈夫不讲卫生,怕把家里弄脏,并扬言要杀老公,饮食睡眠差,有时4-5天滴水不进,曾于2006-2008年间后3次到白银公司
我感觉应该是精神分裂症,伴强迫行为
蛮像精神分裂症的,又有躁忧症的表现,建议去专科医院
精分,不像单纯强迫症
有无反强迫?个人史?更像精神分裂症。继续鼓励患者暴露内心体验,症状特点提示心理治疗的必要性。
呵呵,我的第一影响是重性精神病,首先考虑精神分裂症,其次考虑抑郁障碍行性精神病,再考虑强迫症;我不是专业人员,对此病只提供转诊建议,最头疼的是基层没有精神病药物,管理精神病是公卫科和个别医生的事,专业知识欠缺,急需补给。