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冠心病病案

h****a其他医务者

更新时间:2013-09-16 21:43

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病例摘要

【基本信息】男,49岁

【病案介绍】

主诉

唐男49岁
阵发性心前区刺痛5年,加重半年。病人5年前出现心前区刺痛,同时伴乏力,汗出,持续5分钟,之后常反复发作,在医院确诊为冠心病心绞痛,口服消心痛等控制病情,近半年发作比以前频繁,且用药效果不明显,需要经常住院治疗,近日听说中药治疗效果好,于是来我们诊求治,病人体瘦高,平素脾气暴躁,亦常因发怒而诱发心绞痛,发时自觉胸闷刺痛,气短汗出,不敢活动,2便基本正常,只有时大便干,余无异常,舌红苔薄,脉弦涩。

【诊治过程】

诊断结果

冠心病胸痹气阴两虚瘀血内阻

【其他】


【病例摘要】
【方药】 黄芪50仙鹤草70白芍80麦冬20生地20桑寄生30瓜蒌40石菖蒲15丹参40三七15地龙30益母草70五味子20远志10上方连服半月,症状全部消失,至今5年,再未发作过,上个月遇到病人的妻子,还感慨的说:没吃药之前,几乎每个月都会打一次120,并住院一次,整天提心吊胆的,服药半月之后到现在,再未犯过一次,早知道中药这么好,何必先前遭那么多的罪呐。病人是阴虚体质,肝火易亢,旺火灼血成瘀,阻于心络,故而刺痛,旺火又易耗伤气阴,使心之气阴两虚,故平息此旺火为治本之法,方中白芍,麦冬,生地,等滋心肝阴水以制亢奋之火,旺火势力锐减,则心血不再受其熏灼,从而杜绝了瘀血再生,另外,火灼之瘀血为干血,其性涩滞难祛,白芍等柔润之品可以使干血得润,从而易于祛除,与丹参,三七,地龙,益母草等活血药为伍,可使干血得滋得祛。黄芪,仙鹤草补心气,助血行,瓜蒌宽胸疏肝治胸闷,石菖蒲化痰浊开心窍以治标,五味子,远志养心安神。此病本虚标实,主要病因病机在阴虚与肝火,所以白芍,益母草剂量颇大,此谓针对病机治疗。

病例来源:爱爱医

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