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全国第一批名老中医中药调理结合化疗治疗肺癌病案

m****3其他医务者

更新时间:2013-09-03 10:04

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病例摘要

【基本信息】男,26岁

【病案介绍】

主诉

姓名***性别男年龄26岁科室胸外科
体检发现右下肺肿块3天

现病史

患者于三天前体检发现右下肺叶肿块,患者无咳嗽、无咳谈,无咯血。无胸痛。无呼吸困难。于今日就诊我院,门诊以“右肺新生物”收住我科,现患者神志清,精神睡眼及二便均正常,体重无变化。

既往史

无高血压、无糖尿病、冠心病史。于是10年前高考休检发现乙肝大三阳,(后一直半年一次肝功和B超复查正常)预防接种不祥,无外伤、手术史及输血史。无食物过敏史。

个人史

生于云南,去过云南周边几个小国家,全国10余个省。个人有吸烟史,但间断,量极少,于查出乙肝后禁饮酒。

查体

T:36℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:120/70mmHg
神志清,精神可,步入病房,自主**,查体合作。头颅五管无畸形。双侧眼睑无下垂,双侧眼球居中,活动自如。双侧瞳孔等大等圆。颈软无抵抗,双侧颈A无怒张,肝颈静脉返流征(--)。气管居中,甲状腺无肿大及畸形,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平胆,无压痛及反跳痛。肝脾肋缘下未触及肿大。叩诊腹部呈鼓音,听诊肠鸣音4次/分,无抗亢进。**及外生殖器未见异常。四肢及脊柱无异常。

辅助检查

神志清,精神可,步入病房,自主**,查体合作。头颅五管无畸形。双侧眼睑无下垂,双侧眼球居中,活动自如。双侧瞳孔等大等圆。颈软无抵抗,双侧颈A无怒张,肝颈静脉返流征(--)。气管居中,甲状腺无肿大及畸形,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平胆,无压痛及反跳痛。肝脾肋缘下未触及肿大。叩诊腹部呈鼓音,听诊肠鸣音4次/分,无抗亢进。**及外生殖器未见异常。四肢及脊柱无异常。

【诊治过程】

初步诊断

神志清,精神可,步入病房,自主**,查体合作。头颅五管无畸形。双侧眼睑无下垂,双侧眼球居中,活动自如。双侧瞳孔等大等圆。颈软无抵抗,双侧颈A无怒张,肝颈静脉返流征(--)。气管居中,甲状腺无肿大及畸形,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平胆,无压痛及反跳痛。肝脾肋缘下未触及肿大。叩诊腹部呈鼓音,听诊肠鸣音4次/分,无抗亢进。**及外生殖器未见异常。四肢及脊柱无异常。

诊治经过

神志清,精神可,步入病房,自主**,查体合作。头颅五管无畸形。双侧眼睑无下垂,双侧眼球居中,活动自如。双侧瞳孔等大等圆。颈软无抵抗,双侧颈A无怒张,肝颈静脉返流征(--)。气管居中,甲状腺无肿大及畸形,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平胆,无压痛及反跳痛。肝脾肋缘下未触及肿大。叩诊腹部呈鼓音,听诊肠鸣音4次/分,无抗亢进。**及外生殖器未见异常。四肢及脊柱无异常。

【其他】


【婚姻史】 26岁结婚,家庭和睦,现有一女。一月。体健。
【家族史】 否认家族中有遗传病史。
【专科检查】 全身皮肤粘膜无明明显黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸廓无畸形,肋间隙无增宽及变窄。双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部无压痛。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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c****c 我爱企鹅

如果没有进行放化疗的话,中医还是什么西药能控制减缓转移

杜*** 实名认证

学习了咯哦李龙哦哟了了了啦啦

生***B 我爱企鹅

手术化疗以后 身体已经虚弱到极点,不可以吃癞蛤蟆皮。吃寒凉的东西,包括挂盐水只会加速病情恶化。 ,

k****g 实名认证

腺癌可测EGFR,看是否阳性,口服靶向药物,2区淋巴结已转移,只能试着治,先化疗,没有绝对有效的方案。

石家生 普通外科医师

我们医院现在在开展肿瘤生物免疫疗法,即CIK配合放化疗,从临床反应来看效果还是不错的

z****8 实名认证

楼主心情我们理解,真诚希望你的亲人康复。我是一名中医硕士研究生,跟随导师上门诊两年,亲眼见过大概10例恶性肿瘤患者经导师中药调治,身体情况很好。现我把导师治癌经验简述如下,希望对你有所帮助:中医认为肿瘤病因根本是正气不足,痰瘀毒互结是病理特征,所以治疗原则为扶正固本以培元, 活血化痰软坚散结,清热解毒以治标。选用汤剂和粉剂共同治疗,(1)中药内服汤剂用药如下:西洋参15g,茯苓30g,白术15g,黄芪20g,黄精20g,麦冬10,枸杞10g,虫草花20g,麻黄8g,杏仁10g,鳖甲粉5g(冲服),夏枯草10g,白花蛇舌草10g,半枝莲10g,三七粉5g(冲服)。(2)中药粉剂为:穿三甲30g,白僵蚕60g,蜈蚣10条,壁虎30g,全蝎15g,川贝30g,金钱白花蛇5条。 方一用法:水煎服,日一剂,每日两次。 方二用法:烘焙干后打粉,装胶囊,一次两粒,一日三次。 预祝你亲人早日康复。

田***兄 持之以恒LV2

北沙参12克,麦冬12克,生地12克,百部12克,地榆12克,五味子3克,炒山栀9克,王不留行9克,蒲公英15克,徐长卿15克,石见穿30克,紫草根30克。水煎服,每日一剂。另,复方斑蝥片:每片含0.015克斑蝥,木通0.027克,车前子0.027克,滑石0.03克。每日服两次,每次一片。

杨****4 新手达人

试试靶向药物盐酸埃克替尼吧

西******猫 新手达人

肺癌疫苗研制成功 生物治疗再引热议 2011年12月 09日 据央视报道古巴哈瓦拉的一所医学研究所近期成功研制出了一种用于晚期肺癌治疗的新型疫苗,该疫苗已在古巴的近千家医院广泛试用,对晚期肺癌有明显治疗效果。这种疫苗是既2010年美国FDA公布的第一支用于前列腺癌治疗的疫苗以来人类利用生物技术治疗肿瘤的又一重大突破。 该疫苗可在社区医院注射 能使肺癌患者带瘤生存 这种肺癌疫苗属于临床治疗型疫苗,只有在患了肺癌以后才能使用。由于该疫苗无任何毒副作用,已在古巴一千多家社区医院免费试用,数据显示这种疫苗能够有效抑制肺癌细胞的生长,可有效延缓非小细胞肺癌患者病情,提高患者的生活质量,实现肺癌患者的带瘤生存。但由于目前该疫苗只在古巴与秘鲁注册,所以患者只有这两个国家才能得到治疗。 肿瘤生物免疫治疗将有望治愈肿瘤 新桥医院肿瘤生物治疗中心专家告诉我们,肿瘤生物免疫治疗近几年发展较快,早在1969年 Robert Heubner 和 George Todaro提出癌基因假说。肿瘤生物免疫治疗开始进入研究阶段。1973年洛克菲大学的Steinman和Cohn首先从小鼠的脾脏中分离出一群胞质呈星状突起、核极不规则的细胞,乃命名为树突状细胞。由此肿瘤疫苗治疗,自体免疫细胞治疗技开始走入临床实践,2010年 FDA批准了Dendreon的前列腺癌疫苗Provenge (sipuleucel-T)的上市申请,成为第一支通过FDA批准的DC疫苗,本年度年树突细胞发现者Steinman获得了2011年诺贝尔医学奖,这预示着生物治疗将成为未来彻底根治肿瘤主导方向。 什么是肿瘤生物治疗 什么是疫苗治疗 生物治疗是利用分子生物学、细胞生物学的研究成果,从人体自身免疫系统和肿瘤基因入手通过调动人体的天然免疫系统或扩增人体自身的靶向性较强的抗肿瘤因子来实现防止肿瘤的目的。目前在临床开展的肿瘤生物治疗有细胞因子治疗、细胞转输治疗、自体免疫细胞治疗、癌疫苗治疗、基因治疗、抗血管生成治疗等。其中目前运用最成熟的是自体免疫细胞DC-CIK治疗和癌疫苗治疗。 链接http://news.cntv.cn/world/20111130/107649.shtml 发明者获2011年诺贝尔医学奖

西******猫 新手达人

已经可以救了!! 稍等

y****4 我爱企鹅

腺癌,首选方案PP方案,培美曲塞+铂类。还有可以测EGFR,看是否阳性,口服靶向药物。

l****t 我爱企鹅

不知!!!

z****l 我爱企鹅

同命相连呀,31岁女,同行,11年10月单位体检发现的。左上肺高分化腺癌早期,已手术切除,大夫说分型分期都很好,不用担心,可是术后一个月复查就出问题了,现在也在纠结。有时间也把自己搬上来给大家讨论一下子。一起加油!

x****u 新手达人

培美曲塞+顺铂 有效可培美曲塞维持 靶向治疗:厄洛替尼EGFR野生型不少患者吃了效果也很好

太***风 持之以恒LV1

我19楼的回答有点晚。

太***风 持之以恒LV1

回复 25楼 mah7833 我在19楼建议你关注锁骨上的东东,你没重视啊。

d****u 新手达人

等基因检测结果看看,如果是阳性的,就可以吃靶向药了,用PP方案是不是好些,现在很多临床研究都说是腺癌首选培美曲塞+顺铂

梁***鑯 新手达人

把你的四诊表述一下,再说说你现在服那么中药。

m****3楼主 新手达人

培美曲塞我也曾考虑过,但云南这边现在还没有入医保,经过两三年的治疗现在费用上有点跟不上,所以必不得已不考虑,而且下一步如果肿瘤增大不小还是要试试靶向。

m****3楼主 新手达人

信心是有的,因为你只能这样做,不然能有什么办法呢,基因检测已经送去,还没有结果,只有先吃两个月的中药,再看情况作下一步打算,现大还在工作中,只是除了吃药每天锻炼身体。加强营养,别无他法啊。