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可怕的经历,什么原因引起的低钾

w****1其他医务者

更新时间:2013-09-01 11:31

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病例摘要

【基本信息】男,45岁

【病案介绍】

主诉

男,45岁

查体

T:38.3BP:120/75心律:90面色稍苍白,心肺正常,腹软,莫氏征阴性,麦氏点无压痛,脐周有压痛,余阴性。

【诊治过程】

诊治经过

1:0.9%NS500ML丁卡0.4/iv2:5%GS250ML左氧0.4/iv输液结束后自己离开诊所,一个半小时家人来喊说人不行了,喘不过气,人不能站立,嘴麻不好说话。急急忙忙带着听筒,血压计赶去,心律100BP:130/80满头大汗,神志清楚,双手指蜷着,不好自己分开,人不能站立,家人已打电话120,一会儿工夫,急救车赶到,送往医院抢救。今天下午家人来诊所说,抢救了500元钱,让我掏钱,说医院医生说跟用药有关,大家说说合理吗?该赔钱吗?今天看了一下化验单,K2.9CaCo2稍低N88.6肾功正常,心电图正常,又在医院输了一瓶K,又配了K口服

诊断结果

肠炎

【其他】


【病史】 来诊所诉头疼,腹涨,腹泻两次,便塘。
【请教】 大家说说低钾会不会与输液有关,这种病人来后该注意什么?今天家人自己说他两顿没好好吃饭,会不会跟着这有关?

病例来源:爱爱医

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全部评论

发表
l****g 持之以恒LV2

实习那年,一个女生也是这种情况,没吃饭

简***斌 我爱企鹅

左氧氟沙星也可以导致神经肌肉阻滞.导致肌无力.

l****6 新手达人

腹泻病人,加上进食少,首先考虑已经合并有低钾来就诊,与这两种药物应该没多大关系

s****2 新手达人

应该是喹诺酮引起的继发性癫痫短暂发作,双拳紧握,肌张力增高,这两种抗生素都是偏于治疗革兰氏阴性菌的,合用实在不妥!

z****0 实名认证

左氧引起低血糖。我碰到过。

g****0 新手达人

恩,看到大家的评论,真是学习了

z****6 我爱企鹅

这个病人应该就诊之前就缺钾,楼主用药没什么大问题,但用糖水会使钾往细胞内移,而且总共七百五十毫升液体对血液中的钾会不会也有稀释作用?

g*********g 持之以恒LV1

腹涨,腹泻两次,便塘用两种抗生素,有点----,病人的反应可能和药物有关:查一下丁卡。

h****7 新手达人

可能是丁卡引起的神经肌肉阻滞,

y****r 实名认证

是不是要考虑一下左氧导致的心脏抑制,供血异常

s****3 实名认证

低钾周期麻痹有类似表现

雅***达 我爱企鹅

对!我认为也是丁卡引起的神经肌肉阻滞。

b*********q 新手达人

tianyunpjy于2013-08-29 23:23:36 评论说: 这样的病人为何不先来瓶能量合剂。 我认为如果真的是低K来的,更不可来能量合剂,因为胰岛素的作用下葡萄糖合成糖原需要更多的K,这样血钾会更低

b*********q 新手达人

不是低钾,是丁卡神经肌肉阻滞作用引起,低钾不是这样表现的。 我赞同

j*********j 我爱企鹅

我觉得你最好不给他钱,你给钱就说明你错了,一般情况大医院的医生不会跟病人说是药物的问题。但是你以后要注意腹泻的病人液体要补充给,然后可以给能量合剂,

l****6 新手达人

都吃不饱想的多少的深v爱上城发生

w****0 实名认证

同意楼上说的是丁卡引起的神经肌肉麻痹

s****3 新手达人

估计还是丁卡引起的神经肌肉麻痹所致

l****g 持之以恒LV2

急性肠胃炎多以补液和对症治疗,呕吐腹泻严重的适当补钾,有发热或检查有炎症指标的才用抗生素。

b****5 我爱企鹅

不是低钾,是丁卡神经肌肉阻滞作用引起,低钾不是这样表现的。