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如此的大意,心肌炎诊为上感断送13岁女孩命!

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关键疾病:

病毒性心肌炎

发布时间:2013-08-28
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58
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【一般资料】
患儿,女,13岁
【主诉】
呕吐6小时由下级医院转入。
【查体】
T37.2,BP正常。神略萎,面色不好,全身汗多。咽部稍微充血,心律102次/分,律齐无杂音。腹部无牙痛,肝脾不大。四肢稍凉,无大理石花纹。下面查的血RT正常。作了心电图。接诊大夫刚刚参加工作半年,草草的看了心电图,判为窦性心动过速
【初步诊断】
没有仔细询问下级医院的处理以及转院原因考虑诊断为:上感,胃肠炎,轻-中度脱水。
【治疗】
遂与补液对症治疗。然后就下班回家了。当时是周六,接班医生发现患儿面色苍白加重,查电解质钠、钾略低,认为补液不够,继续补液。当晚病儿持续加重,“脱水”始终没有改善,大汗淋漓,第二天心

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    您还可以输入500个字
    郝秀芬7402
    郝秀芬7402于2019-03-11 05:33:39 评论说:

    小儿上呼吸道感染一定要注意病毒性心肌炎

    神爱世人123
    神爱世人123于2018-03-06 15:18:39 评论说:

    我们这些基层医务人员应反省反省!

    moniko88
    moniko88于2013-10-10 22:13:11 评论说:

    提醒的好!学习了。

    jiayonglian
    jiayonglian于2013-10-07 04:11:35 评论说:

    辅助检查重要,体格检查更重要。

    夏小喵
    夏小喵于2013-10-06 21:29:12 评论说:

    心电图诊断真是相当重要,有的时候不是典型的心电图表现,自己诊断无把握时,可以邀请心电图室的医生读图,毕竟人家更专业,读的图也更多。最近我也遇到一例,心电图表现特别复杂,怀疑是病态窦房结综合征,为了保险起见,邀请了心电图室的医生读图,刚好这个患者是在不久前因心梗住院的老患者,故判断还是一个新发的心梗导致恶性心律失常。总之当自己没把握的时候,多叫会诊,一是对患者负责,二是自我保护。

    三叶灵芝草
    三叶灵芝草于2013-09-16 16:30:09 评论说:

    医疗无小事,平时应养成危机意识,对症状和异常体征应多问几个为什么,勤练基本功。

    永超1987
    永超1987于2013-09-08 22:56:42 评论说:

    我们以后要更加细心 要多加小心

    xingdiantu9
    xingdiantu9于2013-09-02 13:22:06 评论说:

    '看看心电图,体检再详细些

    cy254707122
    cy254707122于2013-08-31 20:03:32 评论说:

    学习学习。。。。。。。

    117560458
    117560458于2013-08-30 21:25:30 评论说:

    怎么没有把心电图传上来

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