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垂体瘤的手术治疗体会

发布人：

l****6其他医务者

更新时间：2017-02-19 11:50

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妇产科病例妇科病例 · 鼻中隔穿孔 · 垂体瘤 · 头痛

病例摘要

【基本信息】女，20岁

【病案介绍】

主诉

某某、女性、20岁，未婚
主因月经不规律4年，停经2年，伴头痛半年加重20天入院。

查体

视力：右侧1.0，左侧1.0，粗测视力视野无明显异常，挤压**有泌乳表现。

【其他】

【眼底检查】未见异常。
【手术体会】 1、鼻中隔切开部位位于中鼻甲对侧，切开始注意保留鼻中隔黏膜，以防止出现鼻黏膜萎缩及鼻中隔穿孔。2、术中切开鼻中隔黏膜时要充分彻底，以便于扩鼻器的置入。扩鼻器置入时动作要轻柔，避免黏膜出血及术后萎缩。3、蝶窦开口的探查为本手术的关键之处，蝶窦开口位于中、上鼻甲根部和鼻中隔之间的裂隙内，需仔细辨认舟形梨状骨根部。4、双侧蝶窦开口连线为蝶窦开窗的上限，注意打开蝶窦前壁时不要超过此界。5、切除瘤组织时，注意切口大小要适宜，一般直径大约1.5cm为宜，注意保护正常垂体。刮除肿瘤时，应遵循先后部、再两侧、再前部的顺序，以防止出现鞍隔的过早下陷，从而导致肿瘤切除困难。

【请教】我研究生课题为垂体瘤方面，请各位高手请针对垂体瘤手术治疗，探讨经验、体会，共同进步。

病例来源：爱爱医

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