摘要 病案介绍
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坐着看上呼吸道感染也会突然倒去,惊险的一个上午!

x****y其他医务者

更新时间:2013-10-25 22:07

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病例摘要

【基本信息】女,62岁

【病案介绍】

主诉

患者张某,女,62岁,

现病史

5日前因“上呼吸道感染”在我们诊输液3天后稍好转,近2天来再次出现发热(

病例来源:爱爱医

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刹******惚 新手达人

不清楚病史

l****c 新手达人

没看懂……

妖*********笑 我爱企鹅

和此病例没什么关系,只是说到晕血,我接诊一个病人手部小外伤缝合一针,结果陪同他的朋友晕血摔倒磕到头部一大口子缝了七八针

k****0 新手达人

这啥病史啊?看不懂......

潮******医 新手达人

晕血的可能大一些,几天前晚上我这一会儿两个晕血的,把我都搞晕了;其中一个患者的朋友在旁边看着看着就晕了

不***林 我爱企鹅

不要告诉我这个病人没有类似病史

韩冰 全科医师

行颈部浅表淋巴结检查

c****4 我爱企鹅

颈部按压也有可能是诱因,在没做血糖检查之前,开放输液通道一般先用盐水

瑞****店 新手达人

颈动脉窦综合征。

y*********l 我爱企鹅

什么原因?

飞******玉 十周年

考虑晕针或晕血导致,神经原性休克。甲状腺功能低下本身就有骨痛和肌肉酸痛,在**时可能诱发。

飞******玉 十周年

考虑晕针或晕血导致,神经原性休克。甲状腺功能低下本身就有骨痛和肌肉酸痛,在**时可能诱发。

舒*** 持之以恒LV1

休克症状己岀现用肾上腺素正确,扩容也是重点。

x****y楼主 新手达人

回复 7楼 想__拟 是的,可是晕厥也有以上这些症状,可能休克的定义更广泛些吧,都可以说

舒俊华 皮肤科医师

回复 6楼 xtihcy 此时患者血压测不出,整个面部大量冷汗,面色略白,意识消失,心音消失,脉搏无,呕吐,四肢稍有抽动,呼吸尚有——这已经是休克状态了。

x****y楼主 新手达人

我还是觉得称为晕厥比休克要合适些,感觉上晕厥应以脑血流量减少为主,而休克周围血管衰竭征象相对更明显一些

舒俊华 皮肤科医师

我还是考虑晕针或晕血,有的患者见到血液也会晕厥的,休克的情况下可以使用肾上腺素,建议液体用生理盐水,可以扩容。紧急情况下可以掐人中。

x****y楼主 新手达人

两侧检查时肯定触到了,但没怎么压迫,时间短。我考虑抽血是**因素,颈部淋巴结检查是诱因

巧动: 说的很有道理,应该那样做

魏梅英 普通内科主治医师

压迫颈动脉窦没有?

任忠林 普通内科医师

考虑神经原性休克!神经原性休克是动脉阻力调节功能严重障碍血管张力丧失引起血管扩张导致外周血管阻力降低有效循环血容量减少所致的休克,临床少见。此病人还需和晕针即血管迷走性晕厥鉴别,但血压消失,心音消失,只能诊断休克!