【病案介绍】
主诉
男性，35岁，
因腹痛、脓血便2个月来诊
现病史
患者2个多月前出差回来后突然发热达38℃，无寒颤，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有粘液性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊，病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。
既往史
既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。
查体
T：37.2℃，P：86次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg
无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽（-），心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾未触及，腹水征（-），肠鸣音稍活跃，下肢不肿。
辅助检查
血Hb129g/L,WBC11.4?109/L,N78%,L22%,plt210?109/L,大便常规为粘液脓性便，WBC20-30个/高倍，偶见成堆脓球，RBC3-5个/高倍，尿常规（-）
病例来源：爱爱医
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