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翼状胬肉,白内障的病例

卯***其他医务者

更新时间:2017-02-09 21:40

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病例摘要

【基本信息】保密,60多岁

【其他】


发育正常,营养中等,神情语明,主动**,查体合作。面色蜡黄贫血貌,全身皮肤、粘膜弹性差伴黄染、无出血点及瘀斑,浅表淋巴结未触及。眼睑水肿,结膜无充血,巩膜黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳外观无异常,鼻粘膜微红,口唇微干燥,无发绀,咽微红,扁桃体无肿大。颈软,无抵抗。气管居中,甲状腺不大,无血管杂音。胸廓对称,无畸形,触诊语颤均等,无增强及减弱,双肺叩诊清音,双肺听诊未闻及干湿啰音,心前区无隆起,心脏听诊无器质性病变。腹平坦、未见肠形及蠕动波,肝脾无肿大,膀胱区坠痛无按压痛,左肾叩击痛。双下肢无水肿,大便干结,夜尿频多8次左右/夜量较多。妇科未查。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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z****o 新手达人

白内障需要手术,吃药效果肯定不好

g****2 新手达人

0.0.0.0这种病不常见啊

m****5 新手达人

看图片。如果没充血还是不要做手术。至于视物模糊。还是查查眼底。以及屈光问题!!

荆***俊 持之以恒LV2

回复 16楼 卯兔 这种症状一般中医治疗,多是益气健脾、补肝肾,清热明目,还需要疏肝理气。 中医调理相对比较慢,不能心急。手术也不能完全有效治疗。

s****1 新手达人

我也想知道效果

卯***楼主 持之以恒LV4

回复 15楼 荆文俊 这种情况,该如何治疗?我问的名医,说做手术,吃药效果不好。

荆***俊 持之以恒LV2

翼状胬肉比较明显,但是没达到遮挡瞳孔,眼睛有雾遮挡考虑是白内障引起晶珠混浊。 身体瘦弱,60岁,易生气。 按中医辨证,身体瘦弱一般是脾胃虚弱,水谷精微运化失调,眼睛的敏锐,有赖于脾胃营养**,转化血液滋养眼珠。像身体虚弱的人,自身营养都不能完全供养,眼珠也会有失所养。 60岁,这个年龄进入肝肾亏虚的年龄段,再加上脾胃营养**不足,导致肝肾严重亏虚,肝开窍于目,肝血充足目而能视,眼睛的视物主要是靠肾中精气来濡养,目得精血濡养才会敏锐。当肝肾亏虚眼睛必然会出现模糊不清,视物昏花。 易生气,这也会导致肝气郁结,血行不畅,脉络淤阻,血液不能滋养眼睛,必然会眼睛模糊不清。 整体分析主要是患者长时间的气血亏虚,肝肾不足,再加上生气而导致。

柳****0 医师资格认证

回复 13楼 恋衣裳 是的,所以在看患者是一定要注重患者的主诉,有时候我们发现的并不一定和主诉相一致,这需要注意,因为我们虽然将非主诉但确实存在的疾病治好了,但患者的症状还继续存在。就不好交代了。

恋***裳 新手达人

回复 12楼 柳叶刀1980 眼睛时有雾遮住,这个是病人的主诉,不是我在照片上看到的,在基层,有一部分老年人就是这种主诉来就诊的,但是却并没有白内障,反而是玻璃体混浊或者是眼底病变的问题。

柳****0 医师资格认证

回复 11楼 恋衣裳 考虑的很好,白内障为首先要考虑的,眼底问题一定要得到重视,现在翼状胬肉这个程度不影响视力。虽然在角膜缘,但引起角膜散光的程度还不够。

恋***裳 新手达人

翼状胬肉只能手术治疗吧,眼睛时有雾遮住,除了考虑白内障外,也应考虑是否有玻璃体混浊及眼底病变等问题,最好做个详细的检查确诊。

柳****0 医师资格认证

中医能消除翼状胬肉吗?还是只缓解症状;不太明白?主要解决的问题和回答不相一致时需要我们注意。

1****i 新手达人

名中医诊断:翼状胬肉,白内障。建议做手术,吃药没用。 求教良方良法。 主述:眼睛时有雾遮住,看不见东西。去年吃古汉养生精,说可以看得清楚些,现在吃古汉养生精没用,反而看不见,自己认为是药的问题。身 ... 这个病人从图片上看、有肝郁气滞、白珠色淡、面色不华是不是血分有点不足啊,大便干嘛,睡觉好吗,提供一下详细资料,现在主要的痛苦是什么、经过哪些治疗了?

柳****0 医师资格认证

回复 7楼 卯兔 可以局部用一点含有**的滴眼液,可以缓解眼睛发红及异物感,但不能长时间用,防止出现激素性青光眼。但翼状胬肉不会自己消失的。

曹***前 十周年

l翼状胬肉可以引起牵拉性的散光,导致视物不清。所以可以考虑切除胬肉,再者白内障也会影响视力,不知该患者视力究竟多少?晶状体混浊严重否?如果白内障严重,也可考虑手术。

卯***楼主 持之以恒LV4

回复 5楼 柳叶刀1980 谢谢,老年人只怕不喜欢手术。还能别的好方法不?

柳****0 医师资格认证

翼状胬肉诊断没有问题,只是从照片上来看还没有到瞳孔区,不应该影响视力;现在可以考虑手术治疗。通常单纯翼状胬肉切除术手术后的复发率为百分之三十,如果行翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植术其复发率会明显降低。 至于视力下降的原因需要进一步的眼科检查,图片无法说明。

卯***楼主 持之以恒LV4

回复 2楼 徐奇俯 这个做手术,治疗效果会怎么样?

宝***刀 新手达人

既有翼状胬肉引起的屈光问题又有白内障引起的模糊问题;当然也应考虑一下青光眼引起的视神经的问题!应去专业眼科检查,全面一些,不能单看照片!

徐奇頫 眼科主治医师

名中医诊断:翼状胬肉,白内障。建议做手术,吃药没用。 求教良方良法。 主述:眼睛时有雾遮住,看不见东西。去年吃古汉养生精,说可以看得清楚些,现在吃古汉养生精没用,反而看不见,自己认为是药的问题。身 ... 你的照片上明显是有翼状胬肉的问题,看不清的原因不一定是药的问题,看看是不是有白内障可是其它的问题。