赵***霞其他医务者
更新时间:2017-02-09 21:30
【基本信息】女,3岁
病例来源:爱爱医
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是手足口病,很典型。90年代初期,该病很轻,基本不需用药,近10年来有重症病例,EV71病毒所致者居多,可致脑干脑炎、神经源性脑水肿,危重症病情进展快,可致死。近3年病毒毒力趋于减弱。
一般用抗病毒口服液和板蓝根
本人经验轻型用利巴韦林配合中药银翘散加荆芥,防风,丹皮,赤芍,蝉蜕,车前子,薏米。疗效满意,密切观察病情变化。
阿糖腺苷+热毒宁输入
确实是手足口病典型症状,
典型的手足口吗 可是目前来说不是儿童多发吗 具体看看我对这类病人了解不多
手足口病的治疗上主要以抗病毒治疗为主,可以辅助使用抗生素治疗,抗病毒药物选用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、干扰素效果好,但注意病毒性脑炎、神经源性肺水肿及心肌炎
是手足口病。
谢谢楼主才是
5月初5晚,我们这走了一个2岁多的小男孩,悲哀了,家里生了3个小女孩,才生了这么一个男孩。 初4的上午,小男孩由奶奶带来我诊所,是熟人,(爸爸在附近的乡镇做事,妈妈在市里给亲戚帮忙),量体温,38.7℃,仔细看了一下口腔,右边扁桃体体上有两个脓点,右手掌两个红点,左手掌一个红点,右足弓部一个疱疹,告知高度怀疑手足口病,必须去人民医院检查(近,200来米距离)。后面医院确诊手足口病,要其交1000元住院,只因医生的一句交待,让老奶奶不放心,又折回我的诊所,被我坚决拒绝治疗,要求转诊,去了原市铁路医院。 悲剧发生了,接诊医师误诊,诊断为肺炎、扁桃体炎,输液一天,开了两天药物带回。 初5上午,奶奶还带着小孩看龙舟,期间,要小孩下地自己走,小孩说自己头很痛,站不起来,应该是下午又去了人民医院治疗,中间病情加重,医院要求转诊附一,到了附一,医师只说了句,你来得太晚了。可惜了,已无力回天,当晚2-3点,在医院病亡。 贴上这个病例,只希望同行在接诊手足口病的时候,要高度小心,变症太快,风险太大,一定要注意!
曾经手足口病也就是一般的传染病 基本基层只要用药正确 都能治愈 只不过现在变异株产生 并发症很严重 虽然比例不是很多 但是现在国家对这类暴发性的传染病很重视 都禁止基层接诊 所以我建议楼主还是转诊的好 就算病人坚持要在你那治疗 但是你上报是必须的 否则万一出事 你责任很大的
手足口病是一种可以暴发性传染的疾病,发现手足口病一定要向卫生防止部门报告,治疗方面以对症处理为主,大多数手足口病患者经过对症处理都可以治愈,但也不能忽视其并发症,比如无菌性脑膜炎、肺炎、或急性心肌炎等。
自己看着办吧................
我们这边只有二甲医院才能收治,基层医院和卫生所是不允许的。
首先谢谢爱友们的指点。我会小心加小心。 上面的图是2个患儿的图片,今天复诊,2位患儿的体温均为正常,除了口腔,手,脚之外,无其他不适,继续以抗病毒,抗感染治疗。。。
回复 6楼 赵咏霞 基层医院和个体门诊是不允许收治这种病的哪怕死**,强烈建议楼主转至制定医院,万一出了啥问题,你担不起的!
患者的情况自己要准确正确掌握,行医20来年,治疗手足病不计其数,均在3-7天治愈,或许是运气好吧,无一例有严重并发症的
手足口病需要到指定的医院治疗,按理来说私人诊所是不能治疗的,万一患者出现严重的并发症,家属是很难接受的,请楼主三思。
发现手足口病,一律到指定医院治疗。
是不是在用点炎琥宁。喜炎平。还没发现其他并发症。真的那么严重吗? 我这有这种病人啊。
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是手足口病,很典型。90年代初期,该病很轻,基本不需用药,近10年来有重症病例,EV71病毒所致者居多,可致脑干脑炎、神经源性脑水肿,危重症病情进展快,可致死。近3年病毒毒力趋于减弱。
一般用抗病毒口服液和板蓝根
本人经验轻型用利巴韦林配合中药银翘散加荆芥,防风,丹皮,赤芍,蝉蜕,车前子,薏米。疗效满意,密切观察病情变化。
阿糖腺苷+热毒宁输入
确实是手足口病典型症状,
典型的手足口吗 可是目前来说不是儿童多发吗 具体看看我对这类病人了解不多
手足口病的治疗上主要以抗病毒治疗为主,可以辅助使用抗生素治疗,抗病毒药物选用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、干扰素效果好,但注意病毒性脑炎、神经源性肺水肿及心肌炎
是手足口病。
谢谢楼主才是
5月初5晚,我们这走了一个2岁多的小男孩,悲哀了,家里生了3个小女孩,才生了这么一个男孩。 初4的上午,小男孩由奶奶带来我诊所,是熟人,(爸爸在附近的乡镇做事,妈妈在市里给亲戚帮忙),量体温,38.7℃,仔细看了一下口腔,右边扁桃体体上有两个脓点,右手掌两个红点,左手掌一个红点,右足弓部一个疱疹,告知高度怀疑手足口病,必须去人民医院检查(近,200来米距离)。后面医院确诊手足口病,要其交1000元住院,只因医生的一句交待,让老奶奶不放心,又折回我的诊所,被我坚决拒绝治疗,要求转诊,去了原市铁路医院。 悲剧发生了,接诊医师误诊,诊断为肺炎、扁桃体炎,输液一天,开了两天药物带回。 初5上午,奶奶还带着小孩看龙舟,期间,要小孩下地自己走,小孩说自己头很痛,站不起来,应该是下午又去了人民医院治疗,中间病情加重,医院要求转诊附一,到了附一,医师只说了句,你来得太晚了。可惜了,已无力回天,当晚2-3点,在医院病亡。 贴上这个病例,只希望同行在接诊手足口病的时候,要高度小心,变症太快,风险太大,一定要注意!
曾经手足口病也就是一般的传染病 基本基层只要用药正确 都能治愈 只不过现在变异株产生 并发症很严重 虽然比例不是很多 但是现在国家对这类暴发性的传染病很重视 都禁止基层接诊 所以我建议楼主还是转诊的好 就算病人坚持要在你那治疗 但是你上报是必须的 否则万一出事 你责任很大的
手足口病是一种可以暴发性传染的疾病,发现手足口病一定要向卫生防止部门报告,治疗方面以对症处理为主,大多数手足口病患者经过对症处理都可以治愈,但也不能忽视其并发症,比如无菌性脑膜炎、肺炎、或急性心肌炎等。
自己看着办吧................
我们这边只有二甲医院才能收治,基层医院和卫生所是不允许的。
首先谢谢爱友们的指点。我会小心加小心。 上面的图是2个患儿的图片,今天复诊,2位患儿的体温均为正常,除了口腔,手,脚之外,无其他不适,继续以抗病毒,抗感染治疗。。。
回复 6楼 赵咏霞 基层医院和个体门诊是不允许收治这种病的哪怕死**,强烈建议楼主转至制定医院,万一出了啥问题,你担不起的!
患者的情况自己要准确正确掌握,行医20来年,治疗手足病不计其数,均在3-7天治愈,或许是运气好吧,无一例有严重并发症的
手足口病需要到指定的医院治疗,按理来说私人诊所是不能治疗的,万一患者出现严重的并发症,家属是很难接受的,请楼主三思。
发现手足口病,一律到指定医院治疗。
是不是在用点炎琥宁。喜炎平。还没发现其他并发症。真的那么严重吗? 我这有这种病人啊。