四肢无力1周,加重1天,是低血钾?
m****8其他医务者
更新时间:2018-05-26 15:08
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【病案介绍】
主诉
患者,女,56岁,个体商户
查体
体温36.6,呼吸16,脉搏86,血压,95/61,神清,心、肺、腹部未见异常。四肢肌张力正常,肌力4[sup]+[/sup],腱反射减弱,病理征阴性。
辅助检查
血常规:正常,尿常规:PH7.64,电解质:钾:1.3,钠131,氯89,肝功、肾功、心肌酶:正常,血糖、血脂:正常。血气分析:PH7.56,PO[sup][sub]2[/sub][/sup]84,HCO[sup][sub]3[/sub][/sup][sup]-[/sup]32.4,K1.2,皮质醇:正常。
【其他】
【病史】
有高血压5年,血压最高150/100,否认有冠心病、糖尿病及乙肝丙肝等病史,无烟酒嗜好,否认有***史。患者1周前出现四肢无力,能工作,未就诊,症状渐加重。近1天来,患者感四肢无力明显加重,晕倒一次,急诊入院。
【初步考虑】
1、低钾血症2、高血压并2级,高危组
【请教】
请问:患者可能的低钾原因,进一步检查
病例来源:爱爱医
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全部评论
患者吃的什么降压药?症状很像低血钾,有些患者口服利尿降压药有时会出现这个症状。
学习、学习好病例,谢谢
个体吃饭不规律心血管要查查,
个体吃饭不规律
原醛,肾上腺CT,24小时尿钾,甲功查了再说。
学习比较好的病例
女性,需追问有无产后大出血病史,重点查一下内分泌系统疾病,腺垂体减退综合征等。
肾小管性酸中毒是什么原因导致呢
甲状腺功能怎么样?
血气分析,尿钾,卧立位醛固酮,肾素,血管紧张素,儿茶芬胺,自身免疫方面的查了没?药物因素,摄入因素,消化道丢失等有没有?
消化系统方面得查了没
有没有服用利尿剂
~精彩~!~思路明确,受益匪浅~
低钾性周期性麻痹
考虑低钾性周期性麻痹 检查 内分泌相关指标 好多不记得了 请教下内分泌兄弟吧 低钾性周期瘫患者因骨 ... 18629446 发表于 2011-5-14 00:13 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 同意上述观点
该患者已出院,需要说明的是,该患者的尿常规化验,第一日的结果有误。该患者最后诊断为肾小管性酸中毒。
我想会不会与降压药物有关 丹楠雪 发表于 2011-5-21 17:46 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 目前考虑与降压药没有关系
可以考虑一下消化道疾病,还有一个是内分泌 su294571248 发表于 2011-5-16 20:18 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 该相关疾病已排除
我想会不会与降压药物有关
可以考虑一下消化道疾病,还有一个是内分泌