这个病人5天后才死，这么长的时间中，没做一些相关的检查吗？？？如：CT.核磁.和一些化验等。

这样病人手术前的各种检查是要全面的。特别是老年人术前更应该详细做各种检查。

考虑脑血管意外引起的死亡

患者年龄是多大？血压高，恶心，脑血管意外不能排除.麻醉反应，感染性休克、心肌梗死不能排除。

学习了，，一定要加强自身保护啊！

找西医看得每一个好的

考虑糖尿病酮症酸中毒和麻药毒性反应。

考虑脓毒血症引起的死亡。。做的头部CT没。。看有脑溢血没？

学习了，好病例

这个病历来时高热，就不符合做手术吧.患者手术期间就出现了烦躁.做完手术后出现休克.后期WTO了头颅ct,没脑血管意外.那最大可能是感染性休克

考虑楼主的病例，我第一个感觉是血糖有关，上半年刚处理了楼主相似的病例，术中大小便已经不自主，迅速纠正血糖才转危为安

我个人认为，是否存在脓液引流不彻底的问题，术中是否挤压脓腔加速细菌入血。脓液引流彻底的话，术后感染就会控制住的，体温下降，血象就不会升到2万多的

病人脓肿病程长，血象、血压、体温高，个人觉得还是考虑急性炎症反应综合征导致多脏器损害，最终因呼吸、循环衰竭死亡可能。有些时候急性呼吸窘迫综合征、心律失常致猝死很快的。再者，高龄、高血压、高血糖合并SIRS，本病例不除外肺栓塞可能。

心律过快可能是体温升高导致的，如果合并心衰的话，那么心律要求140次每分钟以上才考虑，病人没有合并有呼吸困难以及肺部罗音，所以基本不考虑心衰。那么从病史来看，糖尿病酮症酸中毒还是不能排除的，因为手术创伤是导致酮症酸中毒的原因之一，而患者在术后就出现心跳呼吸停止，这个就应该考虑麻药毒性反映了，急性心梗也不能排除，因为没有血气分析以及其他检查的结果，所以我们只能根据这些表现来做初步的筛查分析了。

同意楼上的意见，分析的很透彻，应该有中毒性心肌炎吧！

混合痔术后肺栓塞死亡 http://www.iiyi.com/med/thread-1624434-1.html 仅供参考

同意21楼的看法

头颅MR做了没有，脑干出血几毫升，或梗塞可以送命，CT看不到的

我是做麻醉的，如果从麻醉的方面考虑，可能性不大，如果是麻醉平面广的话，首先血压会很明显低的，继而出现其它症状。考虑局麻药中毒的话，做腰麻，用的局麻药量会是很少的，我以前做持硬的时候，也有两例局麻药中毒，那病人的表现是抽搐。从量上面来考虑，局麻药中毒的可能性也不大。总觉得要从病人的基础疾病方面入手，年老病人，肥胖病人，感染较重，血糖又不正常方面来综合考虑病人猝死的可能。

术后有没有感染引起的呀