【病案介绍】
主诉
患者男性，13岁
发热、头痛、咳嗽1个月伴咳痰带血10余天。
现病史
患者1个半月前受凉后出现发热，呈持续性，最高达38.8℃，伴头痛，阵发加重，以额部为主，无呕吐。当地对症治疗效果不明显，至省医院儿科及神经内科抗炎为主治疗，无效，10天前开始出现咳痰带血，色红，量不多。饮食睡眠欠佳，大小便正常。
既往史
慢性鼻炎5年。
查体
T：38.7℃，P：106次/分，R：20次/分，BP：100/55mmHg
少年男性，发育正常，营养中等，神志清，浅表淋巴结未及肿大，双下肢皮肤小片状紫斑，头面部无异常，双肺呼吸音粗，未及罗音，心律较快，律规整，各瓣膜区未及病理杂音，腹软，肝脾未及，下腹部轻压痛，肠鸣音正常，双下肢无水肿，生理反射存在，病理征未引出。实验室检查：血常规：WBC21.9×109/L，N80％，PLT860×109/L，ESR68mm/h.尿常规：隐血200（3＋），镜检红细胞（1＋），酮体0.5（+－），PH值：6.0蛋白微量。大便常规：正常，潜血阴性。肝肾功：ALT117U/L，AST45U/L，ALB28.1G/L，LDH374U/L。肾功能正常。电解质正常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
紫殿性肾炎?合并其它出血症。
胸片结果呢？ 结核？
这种情况呼吸系统的检查少不了啊，最基本的胸部透射呢？当然免疫系统也要查呢。
血液系统疾病？
不排除结核可能
看看再说
看完影像学资料，再发评论
同题
:)
看看图片
我来看看
看看是什么
先看了再说吧
先看了再说吧
hao:victory:
原发性血小板增多症,做骨穿!
看看
学习学习 先顶了再说
顶
首先还是考虑多系统结核,其次就是免疫系统的疾病.最好还是看看影象学资料和其他体液检查