曲安奈德下鼻甲注射至失明一例
发布人：
王毅中医科-中医五官科 主治医师
更新时间：2015-11-20 15:12
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【病案介绍】
主诉
【病症起因】
04年夏天感冒严重，导致喉咙嘶哑，因上班未好好休养，而宿舍办公室都开空调，致使感冒反复近一月，中间喉痛嘶哑而有失声现象。后有吃过中成药金嗓开音丸、黄氏响声丸等，没什么成效。
【现在症状】
主要是说话多一点就会嗓子很疼，不能达到正常人样子，不能大声说话（会扯得疼）。不能发出高一点的音。说话声音嘶哑，发音不清，模糊。吃东西没有异物感，照喉镜只发现声带旁红肿，医生说是喉炎，但是吃消炎药没反应。
【辨证施治】
元气不足所致，禁服寒凉之药（包括西瓜霜、金嗓子、黄氏响声丸等）诃子肉2枚、生晒参片10克、炙甘草12克、砂仁10克、黄柏3克。5剂，每剂浸1小时，再煎1小时，取液，缓缓咽之。
【服药反馈】
1、药已经吃了两天了。每天晚上服用，约一碗半左右。参用的是红参。嗓子感觉好一点了，可以小声唱个歌了，真是很高兴。2、我的嗓子经吃药好多了,再没觉得很痛过,天天哇啦哇啦地讲个不停,呵呵...还是有点虚,可能像您说的,元气还是不足,不过我有在注意了.
【处方分析】
方子是封髓丹加减，封髓丹：黄柏，砂仁，甘草。本方原出于元代《御药院方》，功能“降心火，益肾水"。火神派鼻祖郑钦安非常推崇此方，认为“此一方不可轻视，余尝亲身阅历，能治一切虚火上冲牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、目赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外，令人不解者……至平至常，至神至妙"。
【其他】
【病症起因】
04年夏天感冒严重，导致喉咙嘶哑，因上班未好好休养，而宿舍办公室都开空调，致使感冒反复近一月，中间喉痛嘶哑而有失声现象。后有吃过中成药金嗓开音丸、黄氏响声丸等，没什么成效。
【现在症状】
主要是说话多一点就会嗓子很疼，不能达到正常人样子，不能大声说话（会扯得疼）。不能发出高一点的音。说话声音嘶哑，发音不清，模糊。吃东西没有异物感，照喉镜只发现声带旁红肿，医生说是喉炎，但是吃消炎药没反应。
【辨证施治】
元气不足所致，禁服寒凉之药（包括西瓜霜、金嗓子、黄氏响声丸等）诃子肉2枚、生晒参片10克、炙甘草12克、砂仁10克、黄柏3克。5剂，每剂浸1小时，再煎1小时，取液，缓缓咽之。
【服药反馈】
1、药已经吃了两天了。每天晚上服用，约一碗半左右。参用的是红参。嗓子感觉好一点了，可以小声唱个歌了，真是很高兴。2、我的嗓子经吃药好多了,再没觉得很痛过,天天哇啦哇啦地讲个不停,呵呵...还是有点虚,可能像您说的,元气还是不足,不过我有在注意了.
【处方分析】
方子是封髓丹加减，封髓丹：黄柏，砂仁，甘草。本方原出于元代《御药院方》，功能“降心火，益肾水"。火神派鼻祖郑钦安非常推崇此方，认为“此一方不可轻视，余尝亲身阅历，能治一切虚火上冲牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、目赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外，令人不解者……至平至常，至神至妙"。
病例来源：爱爱医
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全部评论
穴位注射，既然也能，，，，，，
看来以后干什么得小心谨慎点
谨记了，不知道过敏性鼻炎用曲安奈德穴位注射有否类似的并发症？
在注射前回抽无血才注药物是否能避免此情况
01年实习时常打曲安奈德下鼻甲注射，后来杂志上有报道引起失明的，就再没打过。
学习。
严谨
学习了
感觉楼主发的这个病例像注射时误入动脉了，是个教训，学习了。
教训，学习了
学习了！！
这虽然是个案，但要引起高度警惕，尽量闭免严重并发症。
我也是过敏性鼻炎，学习了，不敢用了，也不敢给别人用了。
学习了，以后工作中一定要注意
**69242603.***.com/
有很多医生都喜欢用
医生错一次，都不会得到原谅，注意啦！
肌注也可以 高难度的
觉得有危险，不敢乱封闭注射。小心为妙！
为了短暂的疗效冒大的风险不值得啊！