【一般资料】男性,18天,无
【主诉】 查体:神志清,精神紧张,中等营养,全身皮肤黏膜未见黄染,浅表淋巴结未触及肿大。急性病容,面赤,唇干。颈软,气管居中。桶状胸,呼吸浅促,双肺均可闻及散在干湿啰音,肺底明显。心律齐,心音低钝,未闻及明显杂音。腹膨隆,肌紧张,全腹压痛,麦氏点肌卫明显,肝浊音界存在,肝区叩击疼不明显,墨菲氏征可疑,右侧腰部叩疼,不放射。肠鸣音1-2次/min。移动性浊音阴性。右腹股沟可见6*6cm张力适中压疼肿物。
【查体】 查体:神志清,精神紧张,中等营养,全身皮肤黏膜未见黄染,浅表淋巴结未触及肿大。急性病容,面赤,唇干。颈软,气管居中。桶状胸,呼吸浅促,双肺均可闻及散在干湿啰音,肺底明显。心律齐,心音低钝,未闻及明显杂音。腹膨隆,肌紧张,全腹压痛,麦氏点肌卫明显,肝浊音界存在,肝区叩击疼不明显,墨菲氏征可疑,右侧腰部叩疼,不放射。肠鸣音1-2次/min。移动性浊音阴性。右腹股沟可见6*6cm张力适中压疼肿物。
血常规红细胞体积,压积,血红蛋白浓度没记录!
后续呢?这孩子到底怎么样了?
过来学习下。
学习了
肠道是最值得注意的!黄疸可能只是感染或者粪便排出延缓的继发症
黄疸的话继续照光。腹胀方面要不要做个造影确诊?
学习了
同意三楼建议
患儿以间胆升高为主,有贫血,近一周加重,考虑与感染(脐炎)导致红细胞破坏过多有关。做脐部分泌物培养。建议抗感染,脐部护理,水化,肝酶诱导,加强营养,通便等处理。
生理性黄疸?多喂水,葡萄糖,母乳性黄疸?相同,不需要治疗。生理性黄疸有超过两个月的,