【病案介绍】
主诉
患者：女31岁汉族
月经不规则，出血过多，经期延长四年
现病史
自从小孩出生三年后，便出现月经不调，周期改变，经期延长。从一月一次，到二，三月一次，而且来势汹涌，有大量暗红色血快经期延长，淋漓不尽。近几年日益加重，有时半月来一次，出血时间在不经治疗的情况下，可出现数月。现在感到头晕，无力，四肢发软，腰痛腹痛。曾进行过清宫，中药，输消炎止血药止住一段是间。但没过多久，又出现这种情况。
既往史
月经初潮年龄13岁，周期30天，经期3---5天，量中，暗红色，无痛经。23岁结婚，24岁孕一足月剖腹产一女，女儿健康。剖宫产顺利，无大出血，羊水栓塞等合并症。产后3年内月经正常，至今未采取避孕措施，也一直未怀孕。既往健康，无其他疾病。
查体
体温，血压，脉搏，呼吸正常。身高155cm，体重67kg。心，肺正常，未闻即杂音。头，颈，四肢活动自如，无病理反射。面色苍白，贫血貌。腹部平软，未扪及肿块。小腹压痛明显。有剖腹产横切口疤痕。
辅助检查
体温，血压，脉搏，呼吸正常。身高155cm，体重67kg。心，肺正常，未闻即杂音。头，颈，四肢活动自如，无病理反射。面色苍白，贫血貌。腹部平软，未扪及肿块。小腹压痛明显。有剖腹产横切口疤痕。
病例来源：爱爱医
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全部评论
口服中成药益母草膏加逍遥丸我觉得有效
有查彩超吗，有排除肌瘤么
我觉得继续中药治疗效果好额，
用中药健脾止血加阿胶
不考虑功能性子宫出血，1.子宫彩超，2.查女性激素，
学习了
不是很懂
功血很常见！中医有独特疗效！
应该考虑中药治疗，效果更好。应先止血为主，但止血需讲求方法。可试试如下方子党参15白术15黄芪35当归12赤芍12丹皮10小薊10三七3荆芥碳9炮姜碳6茜草10山药20杜仲12桑寄生12
受教了
可用加用云南白药粉，一次0.4g，一日三次，还可以加用火针，穴位可选 ；三阴交，血海，中极，子宫，肝俞，内关。用中粗火针点刺。
可以调人工周期：月经第5天口服补佳乐2mgQd*21天，第11天起加服黄体酮200mgQd*10天连续调整2-3个月。如有生育要求则月经有规律后的第5天口服促排卵药如：克罗米芬50mg*5天
回复 2楼 hj.z
回复 楼主 药医有缘人
治疗经过如下： 妈富隆每天一次连服22天，停药，月经第五天再接着服。经期抗炎，同时服用中药治疗。处方：5%葡萄糖250ml 培氟沙星0.6g 0.5%甲硝唑200ml 静脉输液 一日一次 连输3天 中药处方：生地30g 炒白芍15g 川芎6g 香附10g 益母草30g 二花20g 蒲公英20g 连翘10g 丹皮10g 山栀子10g 柴胡10g 当归10g 土茯苓10g 半夏10g 每日一剂 连服七天 中药我不懂，是找中医生开的。 以上治疗已有两月 月经正常了，但是来月经时腹痛，腰酸，有血块。继续治疗观察中。
抱歉，因和患者失去联系了，这段时间一直没有报道。今天好不容易联系到，我把这个检验报告单重新打一遍，如下： 垂体泌乳素【PRL】8.80 ng/ml 正常值卵泡期：4.1028.9 排卵期，黄体期，绝经期都是 4.1028.9 卵泡生成素【FSH】4.70 IU/L 正常值卵泡期：4.5011 排卵期：3.6020.60 绝经期：36.60168.8 黄体期：1.5010.80 促黄体生成素【LH】2.00 IU/L 正常值卵泡期：1.7013.3 排卵期：4.1068.7 黄体期：0.5019.80 绝经期：14.462.2 睾酮【TESTO】33.07 ng/dl 正常值卵泡期：9.8182.1 排卵期，黄体期，绝经期都是9.8182.1 雌二醇【E2】35.3 pg/ml 正常值卵泡期：40.4220.4 排卵前一日：209424 排卵前二日：74.7117.1 黄体期：50.70242 绝经期：0.0077 孕酮II【PROG】0.28 ng/ml 正常值卵泡期：0.000.87 黄体期：0.3718.4 绝经期：0.000.50 患者是月经来的第二天查的
请楼主完善病案检查及治疗情况。