【一般资料】
患者男,35岁,
【主诉】
主因四肢多关节肿痛11年就诊
【现病史】
2001年无明显诱因出现左足跖趾关节肿痛,未作进一步处理。后逐渐出现双膝关节肿痛,当地医院就诊,ESR升高,(+),RF(-),予**、抗生素、扶他林等。随后病情交替发作。2003年,关节肿痛加重,多呈单侧交替出现,查UA700umol/L,予苯溴马龙,别嘌呤醇片治疗,病情时有反复。2007年前后患者开始出现双手PIP3关节肿痛,渐出现双手多关节、双腕、膝关节肿痛,腰骶部疼痛偶发疼痛,胸骨锁骨附着点痛,晨僵示超过半小时,曾服用1月雷公藤(用量不详),效果不显,后自行停用。后间断服用苯溴马龙,控制不佳。2012
饮食不注意会引起痛风加重
应该还是痛风
尿酸多少?考虑痛风引起
还是考虑痛风,腰部疼痛是不是有骨质疏松症啊?由小关节到大关节病变。尿酸又高!
查血尿酸,痛风可能性大。
痛风!
考虑痛风。还需要观察。
痛风
痛风可能性大
HGPRT综合征侯群??