【一般资料】
患者男，35岁，

【主诉】
主因四肢多关节肿痛11年就诊

【现病史】
2001年无明显诱因出现左足跖趾关节肿痛，未作进一步处理。后逐渐出现双膝关节肿痛，当地医院就诊，ESR升高，（+），RF（-），予**、抗生素、扶他林等。随后病情交替发作。2003年，关节肿痛加重，多呈单侧交替出现，查UA700umol/L,予苯溴马龙，别嘌呤醇片治疗，病情时有反复。2007年前后患者开始出现双手PIP3关节肿痛，渐出现双手多关节、双腕、膝关节肿痛，腰骶部疼痛偶发疼痛，胸骨锁骨附着点痛，晨僵示超过半小时，曾服用1月雷公藤（用量不详），效果不显，后自行停用。后间断服用苯溴马龙，控制不佳。2012

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