【病案介绍】
主诉
患者,男性,20岁,
因皮肤发黄1周,恶心,腹胀伴乏力3天入院。
既往史
既往2年前体检查有乙肝大三阳,否认其他病史。
辅助检查
实验室检查:肝功能:ALT845.2U/L,AST756.3U/L,TBIL420.2umol/l,DBIL330.4umol/l,乙肝二对半:HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBs阳性。HBV-DNA定量:7.56*10^8UI/ml,肝胆脾B超:肝脏弥漫性病变,胆囊壁毛糙,请结合临床。入院诊断:病毒性肝炎慢性乙型中度入院后完善相关检查,血常规:WBC11.5*10^9,中性粒细胞75%,尿常规:尿胆原++,AFP835ng/ml,肝纤四项、凝血四项、大便常规、心电图均无明显异常,予以恩替卡韦分散片抗病毒治疗,头孢曲松抗感染7天,促肝细胞生长素、普通胰岛素、肝泰乐保肝护肝,654-2静滴扩张肝内毛细血管、氧气灌肠及对症支持处理,3天后复查,肝功能好转,后定期复查(一般7天),逐步好转,20天后皮肤黄染消退,肝功能正常出院,出院后嘱其注意休息,清淡饮食,继续服用抗病毒药物治疗,半月后当地复查肝功能,2月后***复查,肝功能正常,乙肝两对半:HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBs阳性,HBV-DNA:3.45*10^3UI/ml,嘱继续服用抗病毒药物及21金维他。
病例来源:爱爱医
版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
全部评论
看着看着,怎么总觉得漏了点什么!是不是少了现病史啊?。。。不过真的很实用!赞!!!
为什么使用胰岛素,654-2静滴剂量是多少?
病人本身就有抗体,加上抗病毒药物,病毒量很快得到控制,但是估计抗病毒药物还要吃很长一段时间
谢谢分享
为何用头孢曲松?
好
疗效那么好?
这种好的速度不算很快啊,我们临床经常是这个速度啊,恢复好的一个月DNA定量转阴。。
怎么好的这么快