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【世界卒中日病例精选】新生儿卒中病例分享

发布人:

悲*********子其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:10

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病例摘要

【基本信息】男,出生后1天

【病案介绍】

主诉

【用药史】 入院前4天予哌拉西林他唑巴坦钠q6h抗感染,体温高峰不降,体温波动在39~40摄氏度,均予消炎痛拴塞肛后下降,但之后又升高,第5天加用乳酸左氧后体温下降,至今3天无发热症状,但仍有腹泻,再次复查大便常规未见异常。
【讨论问题】 该患者治疗好转,但诊断不明,发热原因除考虑肺部感染外是否考虑其他病?腹泻原因不能明确。各位高手请指点迷津!

现病史

【用药史】 入院前4天予哌拉西林他唑巴坦钠q6h抗感染,体温高峰不降,体温波动在39~40摄氏度,均予消炎痛拴塞肛后下降,但之后又升高,第5天加用乳酸左氧后体温下降,至今3天无发热症状,但仍有腹泻,再次复查大便常规未见异常。
【讨论问题】 该患者治疗好转,但诊断不明,发热原因除考虑肺部感染外是否考虑其他病?腹泻原因不能明确。各位高手请指点迷津!

查体

T:36.9℃,P:136次/分,R:46次/分,BP:80/40mmHg
【用药史】 入院前4天予哌拉西林他唑巴坦钠q6h抗感染,体温高峰不降,体温波动在39~40摄氏度,均予消炎痛拴塞肛后下降,但之后又升高,第5天加用乳酸左氧后体温下降,至今3天无发热症状,但仍有腹泻,再次复查大便常规未见异常。
【讨论问题】 该患者治疗好转,但诊断不明,发热原因除考虑肺部感染外是否考虑其他病?腹泻原因不能明确。各位高手请指点迷津!

辅助检查

【用药史】 入院前4天予哌拉西林他唑巴坦钠q6h抗感染,体温高峰不降,体温波动在39~40摄氏度,均予消炎痛拴塞肛后下降,但之后又升高,第5天加用乳酸左氧后体温下降,至今3天无发热症状,但仍有腹泻,再次复查大便常规未见异常。
【讨论问题】 该患者治疗好转,但诊断不明,发热原因除考虑肺部感染外是否考虑其他病?腹泻原因不能明确。各位高手请指点迷津!

【其他】


【用药史】 入院前4天予哌拉西林他唑巴坦钠q6h抗感染,体温高峰不降,体温波动在39~40摄氏度,均予消炎痛拴塞肛后下降,但之后又升高,第5天加用乳酸左氧后体温下降,至今3天无发热症状,但仍有腹泻,再次复查大便常规未见异常。
【讨论问题】 该患者治疗好转,但诊断不明,发热原因除考虑肺部感染外是否考虑其他病?腹泻原因不能明确。各位高手请指点迷津!

病例来源:爱爱医

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王曙光 儿科医师

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