【病案介绍】
主诉
患者于昨日晚上十时许骑电瓶车被轿车从后面撞倒，具体受伤过程患者忘记，当即觉得头晕，左髋部疼痛，活动受限，急送吴中区红十字医院就诊，拍片诊断为左髋臼骨折，左趾骨支骨折，行左股骨髁上牵引，今日为求进一步诊治转来卧院。病来患者一般状况好，生命体症平稳。
现病史
患者于昨日晚上十时许骑电瓶车被轿车从后面撞倒，具体受伤过程患者忘记，当即觉得头晕，左髋部疼痛，活动受限，急送吴中区红十字医院就诊，拍片诊断为左髋臼骨折，左趾骨支骨折，行左股骨髁上牵引，今日为求进一步诊治转来卧院。病来患者一般状况好，生命体症平稳。
既往史
患者于昨日晚上十时许骑电瓶车被轿车从后面撞倒，具体受伤过程患者忘记，当即觉得头晕，左髋部疼痛，活动受限，急送吴中区红十字医院就诊，拍片诊断为左髋臼骨折，左趾骨支骨折，行左股骨髁上牵引，今日为求进一步诊治转来卧院。病来患者一般状况好，生命体症平稳。
查体
T35.8摄氏度，心肺腹查体无特殊。
辅助检查
入院后完善相关检查，血常规：WBC11.2,N%43.6%,嗜酸性粒细胞百分比0.1%,血红蛋白97g/L。肝功能轻度损伤，肿瘤标记物：癌胚抗原，Ca125,Ca199升高，心机酶，肾功，凝血功能，输血前感染筛查，结核抗体，血沉，大小便常规，大便培养，肥达外斐未见异常。血培养结果未回。腹部彩超：脾脏肿大。胸部CT：双肺感染并双侧胸膜增厚粘连，少量积液。胃镜：慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。肠镜：直肠炎。
病例来源：爱爱医
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全部评论
病因不确定，差查一下药敏试验，确定一下细菌是什么
支持ct诊断
怎么回事啊
慢性胃肠炎
可考虑腹部ct,慢性胰腺炎或胰腺肿瘤，并发胆道感染可考虑一下，都可引起慢性腹泻
1.溃疡性结肠炎可能？患者腹痛、大便关系？。。2.患者有无长期用药史，排除菌群失调可能？
h****2： 但肠镜未见溃疡性病灶，已看至末端回肠，溃结支持点不多，病前少量饮酒，既往体健，无长期服药病史
发热是否有药物热？？存在不存在二重感染？
h****2： 患者因发热入院，跟药物应该无关，二重感染为何？真菌感染么?但上左氧体温就下降了!
查查寄生虫，看看是否有寄生虫！
h****2回复 h****2 ： 且复查几次血常规均无嗜酸性粒细胞升高或降低
h****2： 大便已化验三次，每次都查真菌及寄生虫，均未检出
患者离子情况如何？
h****2： 电解质正常
h****2： 电解质正常