【病案介绍】
主诉
【病史】
今早10点一病人以四肢乏力一天来诊，
【用药处方】
予10%GS250ml,10糖钙10ml.5%GS250ml，10%氯化钾10ml.ivd**.这是我下午上班时值班医生交班的病人，当时患者躺着输液，无不适，到4点左右滴完针患者可以站立抬脚不能行走，查电解质钾3.23mmol/L,遂予5％GS500ml,氯化钾10ml滴注。到5点半时下班交班病人诉乏力症状，未下床行走。
【请教】
请问这样处理有没不当。（更多病例交流请加爱爱医病例中心交流QQ群1：278215820，QQ群2：95381573，有什么意见或建议也可反馈到爱爱医客服QQ：1345823323）
现病史
【病史】
今早10点一病人以四肢乏力一天来诊，
【用药处方】
予10%GS250ml,10糖钙10ml.5%GS250ml，10%氯化钾10ml.ivd**.这是我下午上班时值班医生交班的病人，当时患者躺着输液，无不适，到4点左右滴完针患者可以站立抬脚不能行走，查电解质钾3.23mmol/L,遂予5％GS500ml,氯化钾10ml滴注。到5点半时下班交班病人诉乏力症状，未下床行走。
【请教】
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既往史
【病史】
今早10点一病人以四肢乏力一天来诊，
【用药处方】
予10%GS250ml,10糖钙10ml.5%GS250ml，10%氯化钾10ml.ivd**.这是我下午上班时值班医生交班的病人，当时患者躺着输液，无不适，到4点左右滴完针患者可以站立抬脚不能行走，查电解质钾3.23mmol/L,遂予5％GS500ml,氯化钾10ml滴注。到5点半时下班交班病人诉乏力症状，未下床行走。
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个人史
【病史】
今早10点一病人以四肢乏力一天来诊，
【用药处方】
予10%GS250ml,10糖钙10ml.5%GS250ml，10%氯化钾10ml.ivd**.这是我下午上班时值班医生交班的病人，当时患者躺着输液，无不适，到4点左右滴完针患者可以站立抬脚不能行走，查电解质钾3.23mmol/L,遂予5％GS500ml,氯化钾10ml滴注。到5点半时下班交班病人诉乏力症状，未下床行走。
【请教】
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查体
【病史】
今早10点一病人以四肢乏力一天来诊，
【用药处方】
予10%GS250ml,10糖钙10ml.5%GS250ml，10%氯化钾10ml.ivd**.这是我下午上班时值班医生交班的病人，当时患者躺着输液，无不适，到4点左右滴完针患者可以站立抬脚不能行走，查电解质钾3.23mmol/L,遂予5％GS500ml,氯化钾10ml滴注。到5点半时下班交班病人诉乏力症状，未下床行走。
【请教】
请问这样处理有没不当。（更多病例交流请加爱爱医病例中心交流QQ群1：278215820，QQ群2：95381573，有什么意见或建议也可反馈到爱爱医客服QQ：1345823323）
辅助检查
（2012.10.31我院门诊）血常规：白细胞20.2×10e9/L,淋巴细胞比例20.7%,中性粒细胞比例76.8%,红细胞4.44×10e12/L,血红蛋白136g/l,血小板484×10e9/L.
【其他】
【病史】
今早10点一病人以四肢乏力一天来诊，
【用药处方】
予10%GS250ml,10糖钙10ml.5%GS250ml，10%氯化钾10ml.ivd**.这是我下午上班时值班医生交班的病人，当时患者躺着输液，无不适，到4点左右滴完针患者可以站立抬脚不能行走，查电解质钾3.23mmol/L,遂予5％GS500ml,氯化钾10ml滴注。到5点半时下班交班病人诉乏力症状，未下床行走。
【请教】
请问这样处理有没不当。（更多病例交流请加爱爱医病例中心交流QQ群1：278215820，QQ群2：95381573，有什么意见或建议也可反馈到爱爱医客服QQ：1345823323）
全部评论
这是什么中医.不就一个咳嗽吗就搞得那么复杂.诊断亦有误，半夏口服液或小青龙汤加味即可【记住，是寒咳】
没怎么懂
这样的病例有意思吗，这算不算灌水
中医病历书写其实应该大改革了。其实根据患者的临床表现，我觉得应该是风寒咳嗽，非常有效的方子就是麻杏石甘汤，基本上是1-3剂就痊愈。辨别风寒与风热，不是以发热不发热为准，而是以是否有怕冷、鼻塞流涕、脉浮为准。而怕冷则是关键中的关键。
为了中医病历写中医病历
说那么多，也沒拟出个有效的处方，有什么用？
这是典型的中医八股文